怎样治疗脊柱退变性疾病?

发布于  2024-12-20

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脊柱退变性疾病应当遵循一个接替治疗原则,最早如果症状比较轻的时候,多采取口服的药物甚至配合理疗。然后症状再重的话可以采取介入治疗,比如说疼痛医学科。如果病情再重继续介入治疗不能够很好的缓解症状的话,可以采取微创的手术治疗,比如说椎间孔镜的镜

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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退变性疾病
当人体进入成人期的同时,发育却逐渐停止、随之而来的就是身体各组织的老化、退变,即进入退变期。尽管有人年龄相似,但退变的程度却不相同。有的人年龄仅40岁左右,但其腰椎或膝关节的X光片却显示尤如50—60岁年龄的退变程度。
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脊柱侧弯是怎么导致的
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯可能由多种因素导致,包括先天性因素、特发性脊柱侧弯、退变性疾病、代谢性疾病以及其他因素。 1.先天性因素 在胚胎中发育异常,导致脊柱出现伴随体畸形,出现椎体分界不良等因素,可能导致脊柱侧弯。 2.特发性脊柱侧弯 这类儿童在婴幼儿时期脊柱正常,但在学龄期,由于姿势或两侧肌肉不平衡等,逐渐出现脊柱侧弯。青少年特发性脊柱侧弯的发病原因尚不清楚。 3.退变性疾病 包括椎间盘、骨骼、韧带、小关节退行性改变导致的退行性脊柱侧弯,这类侧弯通常好发于成年人,尤其是中老年患者。 4.代谢性疾病 比如骨软骨病、软骨发育异常等,也可能导致脊椎侧弯。 5.其他因素 如肿瘤、创伤、炎症等,可能导致椎体发育过程中出现异常,进而导致脊柱侧弯。
颈椎病会引起低烧吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病一般不会引起低烧。 颈椎病是常见的一种退变性疾病,其症状包括颈肩部疼痛、头晕、恶心、胸闷、四肢无力、呕吐、眼睛干涩、视物不清、心律失常等症状。而低烧可能是由于身体受到细菌、病毒等病原体感染而引起的一种症状,但颈椎病无法刺激中枢体温调节系统,因此颈椎病不会引起低烧。 如果患者出现低烧症状,可能与结核病、慢性病毒性肝炎、风湿热等因素有关,患者需要及时到医院做相关的检查,如血常规、红细胞沉降率测定、C反应蛋白等,明确病因后再进行针对性治疗。
膝盖酸痛是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖酸痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起,如膝关节劳损、膝关节外伤、膝关节退变性疾病、滑膜炎等。 1.膝关节劳损 常见于长期不良姿势或重复性运动导致的膝关节劳损,如长时间跑步、跳跃或蹲下等。劳损可能导致关节周围软组织(如肌肉、韧带)的炎症和疼痛。 2.膝关节外伤 外力作用,如跌倒、碰撞等,可能导致膝关节内的软组织损伤,如半月板、交叉韧带等。外伤后常伴随膝盖疼痛、肿胀和活动受限。 3.膝关节退变性疾病 随着年龄增长,膝关节可能出现退变,如髌骨软化症、膝关节骨性关节炎等。这些疾病会导致关节结构变化,引起膝盖酸痛、僵硬和活动受限。 4.滑膜炎 膝关节滑膜因外伤、骨折、过度磨损等原因发生炎症,导致膝盖酸痛。滑膜炎可能伴随关节肿胀、发热和关节积液。 除此之外,风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题也可能会引起膝盖酸痛、活动困难等,因此建议患者及时就医,查明原因。
腰椎管狭窄有哪些症状表现
殷庆丰 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎管狭窄的症状表现主要包括以下几点: 1、腰部疼痛 这是腰椎管狭窄的常见症状,由于腰椎管狭窄是脊柱退变性疾病,往往还伴有腰椎的滑脱、腰椎的侧弯以及腰椎的退变等,所以会出现明显的腰背部疼痛,尤其在久站、久坐或活动过多时疼痛会加重。 2、下肢不适 腰椎管狭窄可能导致下肢出现不适反应,如行走数十米之后患者可能会感觉到下肢疲乏无力和酸胀麻木。随着病情的发展,患者可能会持续性地感到下肢疼痛,严重时可能会影响正常行走。 3、马尾神经综合征 一旦腰椎管狭窄病情加重,导致马尾神经受到压迫,患者就会出现一系列马尾神经综合征相关症状。具体症状可能包括会阴部麻木、刺痛、不适感,以及大小便及性功能障碍,如小便失禁、排便困难和阳痿早泄等反应。 4、间歇性跛行 这是腰椎管狭窄对患者下肢活动的典型影响。患者稍微活动之后可能会感觉到两下肢无力疼痛,而且行走距离越远,下肢疼痛就会越厉害。病情加重时,即便是只走几步路,也可能会发生间歇性跛行的情况。
膝盖滑膜炎是什么症状
殷庆丰 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
膝盖滑膜炎的主要症状包括膝关节的肿胀、疼痛以及活动受限。 关节肿胀可以明显看出患侧关节比健侧饱满,尤其在髌骨上方更为明显,按压髌骨时会有浮动感。由于关节内的积液限制了关节囊的活动和弹性,会引起关节活动范围受限,这在深蹲的时候更为明显。疼痛的程度可能因个体和病情而异,单纯性滑膜炎的疼痛相对较轻,而由关节炎或骨关节退变性疾病引起的滑膜炎可能伴有更剧烈的疼痛。急性发作的滑膜炎,局部皮温会有升高,但一般不伴发有全身的发热。 以上信息仅供参考,如果出现相关症状,请及时就医,以医生的专业判断为准。
膝盖里面疼一弯腿就疼什么原因
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
膝盖里面疼、一弯腿就疼可能与半月板损伤、韧带损伤、髌骨软化症、关节炎等原因有关。 1.半月板损伤 半月板是膝关节内的软骨,在受到外力作用或退变时,可能会出现损伤,引起膝盖里面疼、一弯腿就疼的症状。 2.韧带损伤 韧带是膝关节内的重要结构,在受到外力作用或退变时,可能会出现损伤,导致疼痛症状的出现。 3.髌骨软化症 髌骨软化症是一种髌骨软骨退变性疾病,可能与髌骨发育异常、创伤、长期磨损等原因有关,可导致患者出现弯腿时膝盖疼的症状。 4.关节炎 关节炎是一种关节退行性疾病,可能与遗传、年龄、肥胖、创伤等原因有关。关节炎可能会引起上述症状。
中老年患者关节疼痛的原因是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中老年患者关节疼痛的常见原因包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、关节滑膜炎以及关节外疾病等。 1.骨性关节炎 这是老年患者关节疼痛中最常见的原因。它是一种滑膜关节的渐进性退变性疾病,其病理特征为关节滑膜炎症、软骨退变磨损、骨赘形成,以及关节肥大变形等。这些症状最终导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。 2.类风湿性关节炎 这是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。它主要影响手、足小关节,呈现对称性、侵袭性的关节炎症。其表现为关节肿痛,严重的情况下可能导致膝关节严重畸形及功能丧失。 3.痛风性关节炎 痛风是一种主要以代谢紊乱为特征的疾病,特别好发于40岁及以上的男性。它通常首先影响第一跖趾关节,但也可能发生在其他较大的关节,如膝关节等。痛风性关节炎起病急,通常有明显的诱发病史。其典型症状包括关节红、肿、痛、热。 4.关节滑膜炎 外伤、过度劳损或髌骨不稳定等因素可能损伤关节滑膜,进而产生大量积液。这会使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并可能伴随有摩擦发涩的声响。 5.关节外疾病 除了上述关节内的病变外,关节周围的肌肉、肌腱及韧带损伤也可能引起关节疼痛。 对于中老年患者关节疼痛的其他可能原因,建议尽早前往医院进行详细检查。在明确病因后,应在医生的指导下进行针对性治疗。
骨科常见的疾病是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨科常见疾病主要包括退变性疾病、感染性疾病、先天结构异常、骨肿瘤、外伤骨折以及运动损伤等。 1.退变性疾病 这类疾病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎等。 2.感染性疾病 例如骨结核、骨髓炎和化脓性关节炎等。 3.先天结构异常 如脊柱后凸畸形、脊柱侧弯、融合椎、拇外翻、马蹄内翻足以及手指并指畸形等。 4.骨肿瘤 包括骨肉瘤、软骨瘤、尤文肉瘤和骨巨细胞瘤等。 5.外伤骨折 常见的骨折有桡骨远端骨折、踝关节骨折、小腿骨骨折、锁骨骨折等肢体骨折。 6.运动损伤 如前交叉韧带损伤或内外侧副韧带损伤、半月板损伤和三角纤维环损伤等。 以上是骨科较为常见的疾病,若有相关不适,建议尽快就医。
老人骨质增生腿疼如何根治
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
老年人骨质增生引发的腿疼确实难以根治,但可以采取措施缓解症状。 这种腿疼通常源于骨骼和关节的老化和退变。例如,腰部骨刺可能压迫神经导致腿疼,而腿部关节的老化和骨质增生可能引发关节的无菌性炎症,从而产生腿疼。由于这是一种老化和退变性疾病,无论是哪种原因引起的,都很难实现根治。 目前的治疗方法,如理疗、推拿、针灸、按摩、封闭治疗、牵引、雾化、中医中药和西药等,都能在一定程度上活血化瘀、行痹通络、抗炎镇痛,帮助缓解疼痛症状,甚至使关节功能恢复正常。但这些方法都不能消除骨刺。外科手术主要用于治疗继发病变,只有当骨刺严重阻碍关节活动时,才会考虑剔除。然而,需要注意的是,即使剔除后,“骨刺”仍有可能再次生长。 如果老年人的骨质增生引发了腿疼并影响了生活质量,建议及时到正规医院就诊。医生会根据具体病情和辅助检查结果判断疼痛原因,并给出合适的治疗方案以缓解症状。
肩膀疼手臂发麻是什么原因引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩膀疼手臂发麻可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致肩膀疼和手臂发麻。这种情况通常还会伴有颈部疼痛、僵硬或上肢无力等症状。 2.肩周炎:肩周炎又称五十肩,是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可能导致肩部疼痛,并放射到手臂,引起手臂发麻。 3.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压引起的。常见原因包括颈椎间盘突出、肋骨或锁骨骨折等,可导致肩膀疼、手臂麻木和无力。 4.神经病变:周围神经炎、胸廓内动脉综合征等神经病变也可能引起肩膀疼和手臂发麻。 5.肌肉劳损或拉伤:过度使用肩部肌肉、提重物或运动损伤可能导致肌肉劳损或拉伤,引起肩膀疼痛和手臂麻木。 6.其他原因:心脏疾病、肺部疾病、内分泌疾病等也可能引起肩膀疼和手臂发麻,需要排除这些潜在的全身性疾病。 如果出现肩膀疼手臂发麻的症状,应及时就医,进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据症状、体征以及影像学检查结果来确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于肩膀疼手臂发麻的治疗方法因病因而异,常见的治疗方法包括: 1.药物治疗:根据病因和症状的严重程度,医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂或神经营养药物等。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引、电疗等,可以缓解疼痛、减轻炎症和改善肌肉功能。 3.康复训练:针对病因进行相应的康复训练,如颈椎保健操、肩部运动、肌肉强化训练等,有助于恢复肩关节的功能和减轻症状。 4.手术治疗:在某些情况下,如严重的颈椎病、胸廓出口综合征或其他结构性问题,可能需要手术治疗。 此外,预防肩膀疼手臂发麻的发生也很重要,包括: 1.保持正确的姿势:尤其是在工作和日常生活中,注意保持颈部和肩部的正直,避免长时间低头或仰头。 2.适度运动:进行适量的肩部和颈部运动,可增强肌肉力量和灵活性。 3.避免过度劳累:避免长时间保持同一姿势或过度使用肩部肌肉。 4.注意保暖:寒冷刺激可能加重肩部疼痛,尤其是在冬季,应注意保暖。 5.控制体重:过重会增加肩部和颈部的负担,保持健康的体重有助于减轻症状。 需要注意的是,肩膀疼手臂发麻可能是一些严重疾病的症状,如颈椎病、脑血管疾病等。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如头晕、恶心、呼吸困难等,应立即就医,以便早期诊断和治疗。同时,对于老年人、长期伏案工作者、运动员等高危人群,更应关注肩部和颈部的健康,定期进行体检和咨询。