怀孕初期阴道出血多半是先兆流产的表现,孕囊逐渐增大会刺激宫缩造成孕囊周边剥脱、出血,这种出血一般诊断为先兆流产,给予孕激素类保胎药物、抑制宫缩常常就会好转,也有极个别病人出血越来越多造成流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要除外宫颈病变出血,要做B超检查,如果宫内未见孕囊要检查血HCG,两者相结合来判断宫外孕的可能性并作出处理。如果宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者宫内孕囊持续存在2周以上未见胎心可诊断胚胎停育,就不用保胎了,要清宫、终止妊娠,也要做妇科检查,除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变甚至宫颈癌出血。