头皮屑大块能抠下来不是头癣,考虑为脂溢性皮炎。头部的脂溢性皮炎一开始损害为小片灰白色的糠秕状或油腻性鳞屑性斑块。基底潮红。随着病情的进展会相互融合,呈边界清楚的地图状大斑片。严重的病人会累及大多数头皮,覆盖油腻性的厚痂。可有渗出并且伴随腥臭味。脂溢性皮炎的病人要注意生活规律,少吃脂肪和辛辣、刺激性食物,少用热水和碱性肥皂洗头,防止酒精制剂,防止搔抓。口服药物,可以考虑应用维生素B2、维生素B6及复合维生素B。瘙痒剧烈时可以应用抗组胺药。炎症明显,皮损面积较大时,可短期口服红霉素,目的在于消炎而不是杀菌。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。