转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT和门冬氨酸氨基转移酶(AST,它们是肝功能的的试验指标,其升高是反映肝细胞损伤的标志。一般情况下,它们存在于肝细胞内,肝细胞膜发生损伤后,转氨酶从肝细胞内漏出。一般来说轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT、门冬氨酸氨基转移酶(AST轻中度升高,达正常上线的2~5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝的AST高于ALT。半数病人碱性磷酸酶(ALP和γ-谷氨酰转肽酶(GGT可升高2~3倍。80%以上病人血清胆碱酶升高,血清胆红素可以正常。