膀胱结核多继发于肾结核,病变从患侧输尿管开口周围开始,以后扩散膀胱处。起初粘膜充血发红,呈粘性改变,可以有浅黄色结核结节,以后发生溃疡,并向基层扩展,形成肉芽肿或纤维化,造成患侧输尿管开口狭窄,或呈洞状,造成上尿路积水和反流。膀胱结核症状严重广泛纤维化时,可造成蜷缩性膀胱容量小于五十毫升,此时,多有健侧输尿管开口狭窄或闭合不全,因此形成对侧肾积水。膀胱结核溃疡向深层发展,可穿透膀胱壁形成膀胱阴道路,只或膀胱直肠肉,膀胱结核的临床表现有尿频尿急和尿痛,儿童可有排尿疼痛,不敢排尿,出线尿潴留。
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