怀孕初期小腹坠痛出血是病理现象,必须要到医院检查治疗。造成肚子痛出血的可能原因有以下三种:第一种是先兆流产,大多数是发生在怀孕前三个月的时间,阴道有轻微的出血或褐色分泌物,伴随腹痛或者背部的疼痛。第二种是异位妊娠,最开始是表现出不规则的少量阴道出血,然后一侧腹部表现出撕裂疼痛,也有可能伴随肛门的坠胀感。第三种可能是葡萄胎,如果连续表现出少量出血或还表现出多次大量的出血,而且出血时还伴随有水泡样的物质,有可能是葡萄胎。临床上也有部分人发生以上的情况,临床表现并不典型。无论如何表现出腹部坠痛,伴随阴道出血,应当到医院检查了解病因,进行有针对性的治疗。