胎儿先天性脑积水多造成死胎，出生以后脑积水可以在任何年龄表现出。多数见于出生后6个月内。年龄较小的病人，因为颅缝没有闭合。头颅容易扩大，因此颅内压增高的症状会比较少。婴儿脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月内头颅快速增大，和全身发育不成比例，婴儿头颅呈圆形，框顶受压向下，双眼向下凝视。眼球向下转。巩膜上部露白。医学上称为落日现象。同时可以有前囟扩大且张力增高，其他囟门也可扩大。颅骨骨缝也可分离。头皮静脉扩张，额颞部呈怒张的静脉。病婴一般精神比较萎靡，头部不能抬起。严重者还可以伴随大脑功能障碍，表现为癫痫、视力和嗅觉障碍显出震颤、斜视，肢体瘫痪以及智能发育障碍。由于婴幼儿头颅呈进行性增大，因此头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状反而不明显。脑积水患儿常伴随其他畸形，如脊柱裂。眼球内斜，双下肢肌张力增高。腱反射亢进。发育迟缓或严重营养不良等，需要到相关科室进行诊治。
