心衰应怎么办？

心衰三级可以做手术吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰三级是否可以做手术关键是要看造成心衰的器质性心脏病是哪种。因为造成心衰的心脏病有多种类型，包括先天性心脏病，风湿性心脏病，冠心病，肺心病，心肌炎，心肌病等等。因此不同的心脏疾病，它的治疗方法是不一样的。若是先天性心脏病或者风湿性心脏病，这类心脏病表现出心衰以后，经过积极的治疗心衰症状改善以后可以

左心衰为什么会引起肺淤血？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

左心衰之所以会引起肺淤血，主要是因为患病期间会导致患者左心室的心肌收缩功能明显降低，使射血功能减弱，造成射血量减少，此时血液会淤积于左心房内，使其压力升高，导致肺静脉回流受阻，从而诱发肺淤血。患者可以遵医嘱使用利尿剂、肾素血管紧张素抑制剂、洋地黄类药物等进行治疗。若是病情比较严重，可能需要入院通过手

中医用什么方法治疗心衰？

沈达荣 副主任医师

淮安市中医院 三甲

中医通常会用药物治疗的方式治疗心衰，一般会根据患者的分型选择对应的药物。比如气阴两虚型的患者，可以使用生脉散进行治疗，能够改善患者心烦不舒、神疲乏力以及脉细数等症状。对于阳虚水泛型的患者，可以使用真武汤，能够改善患者畏寒怕冷、肢体浮肿等症状。如果患者属于气虚血瘀型，可以使用保元汤，能够增强患者机体的

糖尿病心衰能彻底治好吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病心衰是无法彻底治好，只能说可以使用一些治疗手段来改善病人的病情，延缓病情的进展，因此糖尿病心衰，它所能做的就是，进行一个早期的干预和治疗。首先我们要对糖尿病进行一个合理的控制，使得糖尿病病人的血糖控制达标，再就是针对心衰的话，我们可以使用一些利尿剂，强心的药物，来达到改善心衰的目的。由于糖尿病

心梗后一般几年后心衰？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心梗之后的左心衰竭，正常是在起最初几天之内，或者是疼痛好转阶段表现出，心梗之后，心肌的收缩力量显著下降以及收缩的不协调导致的的。对于急性心梗，右室的心肌梗死，一开始就可以表现为右心衰竭的症状，可以伴有低血压，此时需要给予大量的输液扩容治疗。对于急性心肌梗死往往经过Killip分级进行心衰的评价，

心衰能不能治好？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰可以治好，心衰又叫做心功能不全，由于疾病所造成的并发症，比如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎以及心脏的外伤，都可能造成心功能的不全。一旦表现出心衰，病人会有胸闷、气短、肝脾肿大、腹水、双下肢的水肿以及咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等。一旦表现出这些症状，要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查，明确

右心衰竭的典型体征有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

右心衰竭的典型体征包括颈静脉怒张、肝淤血肿大、肝区疼痛、脾脏肿大等，还会表现为腹水、双下肢水肿、食欲不振、上腹疼痛、恶心呕吐等，右心衰竭还会引起肾脏瘀血，会表现为夜尿增多、少量蛋白尿等。引起右心衰竭的原因有很多，比如肺高压、先天性心脏病、瓣膜性心脏病等疾病，会导致右心室容量负荷或压力负荷过重、右心室

急性左心衰治疗原则？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰呢，我们确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个就是更严重的情况，是心源性的休克。那么急性肺淤血主要是由于左心功能不全所造成的肺淤血，表现出的明显的症状是呼吸困难，严重的话会表现出咯粉红色的泡沫痰的这种情况，这种是急性肺淤血的情况。如果说同时伴随全身的组织器官的灌注不足、血压的

右心衰竭护理？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰竭的病人，在护理方面要注意以下几点：第一个就是根据心功能情况合理的安排休息，限制活动。心功能四级者绝对的卧床休息。第二在饮食方面要给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食，要少食多餐，防止暴饮暴食了，戒烟戒酒，严格控制液体的摄入量。第三个要给予吸氧，严格监测生命体征及病情变化，如有异常要及时的报告医师

慢性心衰怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于慢性心衰的病人，主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。一、生活方式上的管理，建议病人平日注意低脂饮食，保持心情愉悦，控制好体重，定期监测体重变化。平日注意多休息，尤其在不舒服、症状频繁发生的时候，一定要注意休息，减少体力活动，相对稳定逐步加大运动强度及延长运动时间。二、药物的治疗，如感染诱发慢性

什么是心衰

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心衰是心脏功能丧失的表现，心衰从病因学角度可以分为，心肌梗死后心肌坏死，造成心肌收缩力下降;瓣膜性心脏疾病造成心脏继发性扩大;遗传性心肌病，造成心肌收缩能力下降。肥厚性心肌病，包括先天性心内膜膜性变类型病变，会限制心脏舒张，不能使心脏心室腔充分充血，称为舒张性心衰;如果从部位角度，可以分为左心衰、右心衰。

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

中重度心衰能治愈吗

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

中重度心力衰竭目前可以治愈，因为现在医疗水平特别发达，不光可以用药物治疗，还可以用非药物治疗，治疗效果都比较好。常用治疗药物主要有ACEI、ARB制剂、有β受体阻滞剂和利尿剂等。中重度心力衰竭患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。