心衰的判断主要是经过病人的症状体征和辅助检查来明确的。心衰的病人往往会有活动耐量下降,胸闷,呼吸困难。左心衰的病人还会有肺啰音,夜间阵发性呼吸困难,右心衰的病人还会存在肝大,下肢水肿。化验检查主要包括抽血化验BNP,这个指标能够直接反映心衰以及严重程度。6分钟步行实验也可以反映病人的心功能情况。经过心脏彩超的检查,尤其是左心室射血分数,也能够判断有没有心衰以及心衰的严重程度,心脏彩超还能够评估心脏各各腔室的大小和收缩功能。X线胸片检查,经过X线检查可以看到有没有肺水肿和心脏心影增大的情况,也能反映心衰,心脏磁共振检查也能够明确的反映有没有心衰的情况。