乳糖不耐受的患儿以腹泻为主,可伴随易哭闹、呕吐等,偶发肠绞痛等情况;大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低提示乳糖不耐受;对无乳糖配方乳治疗效果好,换用普通配方乳或母乳喂养后又表现出腹泻。符合以上情况就可确定患儿发生了乳糖不耐受。诊断乳糖不耐受前需和以下疾病鉴别:1.肠炎,由轮状病毒或细菌感染造成的肠炎起病急,症状重,常伴发热,大便有黏液,可能带脓血,大便镜检下检查有脓细胞和红细胞。2.牛乳蛋白过敏,特别是轻型牛乳蛋白过敏。该症患儿改用母乳后腹泻即止,而乳糖不耐受的患儿对母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在,则改用母乳腹泻仍不止。但牛乳蛋白过敏的患儿大便还原糖试验阴性,可助二者之鉴别。3.婴儿肠绞痛综合征。发生在3个月以下婴儿,原因不明,绞痛时间长,在3个月内反复发作。但该症大便还原糖阴性。



















