发布于 2026-03-01
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第一大类的药物主要有β受体阻滞剂，第二大类的药物有硝酸酯类制剂，第三大类的作用药物是钙通道阻滞剂，第四大类有曲美他嗪类的药物。冠心病的药物治疗主要分为两大块，第一块是抗心肌缺血，改善症状的药物，第二大类是预防心肌梗死，改善预后的药物。第一大类的药物主要有β受体阻滞剂，也就是我们正常所讲的美托洛尔、比索洛尔等。第二大类的药物有硝酸酯类制剂，就是我们所讲的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯也就是商品名是欣康，它有扩张冠状动脉，改善心脏灌注的作用。第三大类的作用药物是钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂能够抑制心肌收缩，扩张冠状动脉减轻冠状动脉的痉挛。第四大类有曲美他嗪类的药物，它能够改善心肌代谢，增加氧的摄入镉。第二大类的药物就是预防心肌梗死，改善预后的，其中第一个也是抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷、替谷雷诺等等，阿司匹林是治疗的基石，它有抗血小板聚集的作用，如果病人没有阿司匹林的禁忌症，应当长时间终身的服用阿司匹林。第二大类的药物就是ACEI或ARB类的药物，这类药物主要是能够改善病人得冠心病的预后。第三大类的药物也是β受体阻滞剂，它不仅能够改善冠心病病人的症状，也能改善冠心病人的预后，降低远期的死亡风险。第四大类的药物也就是目前所讲的他汀类的药物，它的主要这个作用老百姓可能认为是降低血脂的目的，但其实它主要是降低低密度脂蛋白，然后改善动脉粥样硬化，稳定斑块，但是这类药物也有一些的副作用，比如它会造成肝功能的损害，以及肌痛的发生，因此在应用此类药物的时候需要注意监测。
