肝硬化脾大怎么办？

做乙肝筛查是空腹吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

你好，以下是注意事项：1. 肝功能检查前空腹是必须的，其空腹时间一般规定为为8-12小时。 2. 肝功能检查前注意多休息，不熬夜、不过度劳累、不做剧烈运动、勿情绪过于激动等，以免影响功能的检查结果。 3. 肝功能检查前一天不宜喝酒、不服肝损害的药物（四环素、金霉素、阿的平、呋喃西林等）、不吃油炸辛辣

肝硬化严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是由于酒精中毒、循环障碍等因素造成的弥漫性肝损害，主要临床表现是乏力、食欲不振、腹泻、黄疸、脾大等。本病还是比较严重的，如果不及时治疗很可能会并发肝性脑病，甚至危及生命。

早期肝硬化的症状都有哪些？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的主要症状有：食欲不振，恶心呕吐，发热，腹胀，肝区疼痛等。如果已经确诊，建议您积极配合医生治疗，及时的控制住病情的发展，避免病情加重。治疗期间一定要注意休息，避免熬夜或者是过度劳累，严禁烟酒，合理膳食，饮食以清淡为主。

失代偿期肝硬化，糖尿病怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

失代偿期肝硬化最好去检查肝功能，如果是乙型肝炎引起的，需要遵医嘱用保肝片和抗病毒的药物治疗。另外还需要对症治疗，出现肝腹水的时候，可以进行抽腹水。如果合并有糖尿病，还需要遵医嘱用胰岛素或二甲双胍将血糖控制在正常范围之内。

肝硬化脾大血小板低怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大血小板低大多是由于脾功能亢进所致，可以针对病因治疗，如病毒感染者需要给予抗病毒的药物治疗；其次，还应该对症治疗，如贫血需使用促红细胞生成素治疗，必要时可以输注红细胞；有明显出血征兆时，可以视情况使用肾上腺素或者输注血小板治疗。此外，当病情比较严重时，可以选择手术治疗，如脾脏切除术，手术的适

脾大要做哪些检查？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

当患者感觉到脾大的时候，需要做检查来确定情况，正常有以下三个方法。第一，用腹部的B超来量一下脾脏的长径和厚度，正常的脾是9-11公分长，厚度是4个厘米之下，如果大于这两个值，即长度超过11公分或者厚度大于4厘米，都判断为脾大。第二，还可以用CT的方法，做腹部的CT时如果脾脏大于5个肋单元，也可以判断

肝病脾大怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝病脾大，考虑有以下几种治疗方法：第一种，可能是肝硬化造成的，病人在肝硬化失代偿期容易表现出腹水、下肢水肿、肝脾肿大、持续发热等表现，严重时会造成上消化道出血，还会造成肝性脑病，建议做肝功能检查，可以服用谷胱甘肽片。第二种，可能是肝纤维化造成的，和长时间酗酒、过度劳累等有关，建议做肝纤维化扫描，可以

脾大需要做哪些检查？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

可以造成脾大的原因较多，所以需要进行检查的项目也会相对增多。脾大需要做的检查项目正常有血常规检查和血小板计数检查，也有肝功能检查和肿瘤标志物检查，还需要进行淋巴结穿刺或者脾穿刺活检等等。若是表现出了腰疼的现象，正常不是脾大造成的，腰疼和脾大的关系并不大，很可能是脾大的同时还患有腰肌劳损或者腰间盘突出

37岁肝硬化脾大怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

37岁诊断为肝硬化与脾大，如果病情不严重，并且无脾功能亢进的症状，以治疗肝功能异常为主，并且同时还应该给予抗病毒类的药物治疗，如恩替卡韦或者替诺福韦等。如果脾大引起脾功能亢进，可以尝试使用药物治疗，如贫血时可以注射促红细胞生成素；感染时需使用抗生素治疗；有出血时需给予止血治疗。必要时还可以选择手术治

肝硬化脾大怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大的患者可以通过以下综合性方法治疗：1、针对病因治疗。多数肝硬化是由于病毒性肝炎所致，需要使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒的药物治疗，有逆转肝纤维化以及早期肝硬化的作用。2、针对并发症治疗，如脾功能亢进引发白细胞与血小板低时需要使用氨肽素、维生素B4等药物治疗；对于伴随腹水的患者，可以使用利尿

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

中度肝硬化能治愈吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

部分中度肝硬化可有效治愈。肝硬化由多种慢性肝病导致的一种终末期肝病状态，本身并不是独立的疾病，且导致肝硬化的原因非常多。根据肝硬化病情轻重的不同，可进一步分为代偿期以及失代偿期的肝硬化。另外，非官方的分度理解中度肝硬化处于代偿期和失代偿期之间的一种疾病状态。对于中度肝硬化，如果能及时发现、及时消除致病因素；同时，针对于肝脏硬化采取抗肝纤维

肝病脾大怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大，这时需要积极治疗肝病，可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制，肝功能恢复了正常，那么脾肿大也会慢慢消失，逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病，导致门脉高压而引起脾脏肿大，需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大，同时还有脾功能亢进，必要时还需要进行手术切除治疗。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗