发布于 2026-03-15
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支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,造成支气管变形及持久扩张。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。典型表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳嗽在晨起、傍晚和就寝时最多,咳痰每天可达100~400ml,呼吸通畅时病人自感轻松;痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集静置后可3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%病人常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,多见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。



















