大三阳和小三阳怎么传染的？

肝功能正常有大三阳怎么回事？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳常常分为：肝功能持续保持正常的乙肝病毒携带者和肝功能异常的乙型肝炎病人。肝功能正常的乙肝病毒携带者，乙肝病毒在体内大量复制，但并没有损害肝脏，破坏肝细胞，是人体免疫系统和乙肝病毒和平共处。但乙肝病毒携带者也不是一成不变的，乙肝病毒随时可能会对肝脏发起攻击，因此每半年复查肝功能，乙肝病毒DN

乙肝大三阳是怎么来的？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

其实乙肝大三阳的最主要的来源是经过母婴传播，90%以上的乙肝大三阳都是经过母婴传播感染的。此外，不到10%的人群是经过水平感染，水平感染包括经过血液传播和不正规的机构进行有创的操作以及性行为而感染。目前预防乙肝有很好的手段就是非乙肝病毒携带者注射乙肝疫苗之后，产生的乙肝表面抗体，可以很好的预防乙肝的

有小三阳怎么办？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

有小三阳，就是说乙肝五项中的乙肝表面抗原、核心抗体和e抗体呈阳性，说明很可能是一个慢性乙肝病毒感染的病人。那么这时是否需要治疗，需要看肝脏有没有受到损伤。如果肝功能一直正常，也没有任何肝纤维化、肝硬化或者肝癌的征象，那么这就是处于病毒携带状态，可以不进行任何治疗，但是必须定期复查、防止饮酒或者应用伤

小三阳能治好吗 小三阳能不能治愈？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小三阳能不能治愈，那么说我们就要视情况了。小三阳我们要看这个患者，他这个DNA是不是阳性，有没有肝功能损害，肝功能是不是正常。那么说他同时还要去做影像学检查，有没有肝纤维化、肝硬化，甚至我们年龄大的还要去查有没有肿瘤的可能。那么小三阳能不能治愈，关键看他血里面HBV-DNA是不是阳性，肝功能是不是正

大三阳有什么症状表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

进行乙肝五项检测，如果结果为大三阳，但是肝功能、肝脏的组织学、影像学检查是正常的，则在临床上是没有症状的。只有大三阳的病人同时伴有肝功能异常或者影像学有改变，病人才可能有相应的症状，表现为乏力、纳差、肝区不适甚至眼黄、尿黄等等。因此单纯的乙肝五项大三阳，不伴有肝功能的损伤、不伴有肝组织学的变化，一般

大三阳携带者会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒感染人体以后，可以表现为所谓的大三阳、小三阳、小二阳等等。大三阳意味着表面抗原，e抗原、核心抗体阳性。一般来说，大三阳的病人需要进一步检查究竟有无传染性，应当查乙肝病毒的复制指标，即HBV DNA。因为乙肝病毒感染机体以后是否传染，有无病毒复制，取决于乙肝病毒的水平。大三阳携带者一般来说，9

大三阳孕妇能喂母乳吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

大三阳孕妇是可以喂母乳的。如果新生儿没有患上大三阳，需要及时注射免疫蛋白和乙肝疫苗。大三阳的主要传播是血液，如果有以下情况是不能喂养。例如产妇的乳头发生破裂，就得要及时停止母乳；还有是婴儿的口腔、食道等发生破损，也是必须停止喂养的；同时一直在服药的，药物的药效会经过乳汁给到婴儿，可能会影响身体状况。

乙肝小三阳要吃药吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般乙肝小三阳主要是指，乙肝三系统里面乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性以及乙肝e抗体阳性。三者为阳性要考虑病人病毒没有复制，病毒复制处于静止期，此时病人查肝功能如果正常，不需要服药，只需要定期观察，每半查乙肝三系统，肝功能以及乙肝DNA，如果还是没有病毒复制，处于小三阳的状态，可以继续观察。如果病

小三阳饮食以及注意事项？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

现阶段临床上绝大部分乙肝小三阳是肝功能始终保持正常、无临床症状的乙肝病毒携带者，饮食的食谱和正常人一样。需要注意的是，要每半年复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏彩超，因为小三阳携带者不是终身不变的，也可能会发生肝脏炎症变化，因此需要定期复查。乙肝小三阳如果发生肝脏炎症变化，则肝功能检查结果异常，需要高

大小三阳能转阴吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

乙肝大小三阳表面抗原是很难转阴的，但是乙肝病毒DNA是比较容易转阴的。乙肝大小三阳的人群如果有抗病毒治疗适应症的，就需要进行规范的抗乙肝病毒治疗，可以选择恩替卡韦，也可以选择替诺福韦。经过规范的抗病毒治疗，效果好的一个月左右病毒的水平就能转阴。在部分表面抗原比较低的乙肝小三阳人群，经过规范的抗病毒治

小三阳症状

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病人出现小三阳，可以表现为一些早期肝炎症状，比如没有力气，感到乏力。另外一个是影响消化功能，出现腹胀或者是纳呆、不想吃饭。另外一部分病人，可能会出现肝区疼痛。如果小三阳肝炎病人进一步发展到肝硬化，有些病人还可以出现肝硬化腹水、消化道出血。那检测肝功能时候，还可以出现转氨酶升高等等临床表现。有些病人可能不会出现任何临床症状，肝功能检

小三阳是什么

何庆忠 主任医师

宿迁市中医院 三甲

大三阳和小三阳实质上是两对半的一种说法，所以小三阳是指表面抗原、核心抗体和e抗体，都呈现阳性。大三阳是指表面抗原、e抗原和核心抗体都呈现阳性。小三阳与大三阳的区别是大三阳传染性比较强，病毒复制比较活跃。而小三阳病毒复制比较弱，传染性比较低。但是小三阳也具有一定的传染性。

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBV-DNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

乙肝小三阳会自己好吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

很少一部分的乙肝小三阳可以发生疾病的临床自愈，但是大多数不能够自愈。乙肝小三阳是常见的乙肝病毒感染类型，通常指的是乙肝五项当中的表面抗原、e抗体、核心抗体三个指标阳性，称为乙肝小三阳。乙肝仍然是临床难治性的疾病，还没有特效的治疗方案，可以在短时间内有效根除疾病，大多数的疾病需要长期治疗。乙肝小三阳发生临床自愈的几率比较低，但是仍然存在一部

乙肝小三阳应该怎么保养

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯，才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳，但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期，甚至是终末期肝病状态。所以，应在医生指导下定期复查，通过辅助检查评估具体病情，必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外，患者需注意良好的生活饮食习惯，避免饮酒，

乙肝携带者和大三阳的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝携带者指的是肝功正常，乙肝病毒DNA定量低于最低检测限，腹部彩超提示肝脏形态未见异常。大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，乙肝携带者既可以是大三阳，也可以是小三阳，而大三阳既可以是乙肝携带者，也可以是慢性乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌。