大三阳丙谷转氨酶升高怎么办？

乙肝大三阳严重还是小三阳严重？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝大三阳严重还是小三阳严重，一般来说，乙肝大三阳相对较严重，小三阳相对较轻，因为e抗原间接反应乙肝病毒的复制，它和乙肝病毒是否有传染性，是否在复制密切相关的。所以，大三阳我们进行乙肝病毒的检测，往往病毒载量是较高的。随着年龄的增长，外来因素的干扰，大三阳容易发病，而造成肝炎的发生。小三阳一般来说，

乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

我国是乙肝大国，有很多的乙肝病人在检查的时候发现有一些是乙肝大三阳，但是肝功能正常的病人，往往不知道是否需要进一步的治疗，一般来说乙肝大三阳应该检查乙肝病毒dna的定量检测，了解病毒复制量的高低以及肝功能的具体的数值，如果肝功能完全正常，而病毒量也不是很高，也可以先随访观察，一般三个月复查一次相关的

大三阳和小三阳区别？

潘金平 主治医师

宜春市人民医院 三甲

大三阳一般指乙肝病毒表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性；而小三阳是指乙肝病毒表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性。大三阳提示病毒在患者体内不断进行复制，有较强的传染性；而小三阳表示病毒复制较弱，没有太强的传染性。乙肝大三阳的患者可出现蜘蛛痣、肝掌、肝病面容等症状；乙肝小三阳的患者大多数没有

小三阳和大三阳有什么区别？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳和大三阳的区别有很多，如检查结果、性质都不相同，乙肝小三阳通过乙肝两对半检测，结果一般显示为乙肝表面抗原、乙肝核心抗体以及乙肝E抗体等三项为阳性，表示感染乙肝病毒，但相对来说病情较为稳定，病毒复制减弱，传染性也偏弱；而大三阳结果表现为乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体等三项为阳性，表

乙肝大三阳可以治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般而言，乙肝大三阳不能治愈，但只要患者及时进行合理的治疗，则可以尽可能的抑制病毒复制，提升肝脏免疫机制，促进肝细胞免疫因子的成熟，可以有效控制病情，改善相关不适症状。如果不及时治疗或者盲目治疗，可能会加剧肝脏损伤，甚至会发展为肝癌，从而威胁患者的生命。一旦发现乙肝大三阳，患者应及时进行肝功能检查。

大三阳吃什么药才能治好？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳的患者病毒复制活跃时需要进行抗病毒治疗，可以服用恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定等药物，还可以服用干扰素或是聚乙二醇干扰素配合治疗。对于出现炎症因子的患者需要抗炎保肝治疗，如服用甘草酸制剂、多不饱和卵磷脂制剂，还需要给予一定地抗纤维化治疗。患者治疗期间要避免与他人共用剃须刀、毛巾等物品，还需要注意

乙肝大三阳，肝功正常，如何治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳，肝功能正常的患者，通常是不需要进行抗病毒治疗的，但是患者需要定期前往医院复查肝功能，动态观察，密切监测病情的变化。患者在此期间需要多注意休息，均衡营养，避免暴饮暴食，同时需要限制糖和脂肪的摄入，还要避免饮用一切含有酒精的饮品，以免对肝脏造成进一步的损伤，从而导致病情进一步发展。乙肝大三阳

产妇有乙肝大三阳可以喂母乳吗？

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

产妇有乙肝大三阳在一般情况下是可以母乳喂养的，但需要注意新生儿要在接受联合免疫治疗后才可以母乳喂养，产妇也要继续使用替诺福韦治疗。高病毒载量并不会增加婴幼儿感染的风险，鉴于母乳喂养获益明显，因此优先进行母乳喂养，其中含有多种抗体、补体、微量元素以及各种维生素，对提高孩子的免疫力有一定的帮助，哺乳期要

乙肝大三阳怎么治好，能转阴吗？

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙肝大三阳可能会转阴。乙肝大三阳患者的治疗应该主要以控制病毒数量，缓解病症以及稳定病情发展为目的，若出现病毒的数量比较少，并未对肝脏造成损害，则并不需要进行治疗，注意观察即可。但若病毒复制比较活跃，应该积极进行抗病毒治疗，例如，使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物进行治疗。如果肝脏损害比较严重，也可以

大三阳是怎么引起的？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳主要是感染乙型肝炎病毒造成的现象，此病毒可以通过血液、性接触、日常密切接触、母婴等方式进行传播，主要的传染源为乙肝患者以及无症状的慢性乙型肝炎病毒携带者。建议您在检查出大三阳后及时明确是否存在肝功能受损的现象，必要时需要使用抗病毒药物以及保护肝脏的药物来治疗，日常生活中需要适当的摄入高蛋白以及

乙肝大三阳能治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝大三阳是感染乙肝病毒，并且病毒复制能力比较强，传染性比较大。乙肝大三阳是否能够治愈，要先区分是急性感染，还是慢性感染。如果是急性感染乙型肝炎病毒，尤其成年人，约90%-95%的患者，都能够治愈。如果是慢性感染，要根据不同患者的病情而定，但通常来说，慢性乙肝，其表面抗原阴转可能性比较小。对于是否需要抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA肝

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBV-DNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

大三阳可以治愈吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人大三阳，一般是指的乙肝病人检测乙肝五项的时候，出现了一、三、五项阳性的，叫大三阳。大三阳的治疗，主要是根据病人有没有炎症，如果病人有炎症，对他进行抗病毒治疗，然后保肝降酶、退黄、抗肝纤维化，改善肝脏的血液循环，扶正祛邪等等方式，来对肝脏进行治疗。乙肝大三阳病人的炎症，基本上是可以治愈的。但是乙肝病毒的彻底清除，目前没有特别好的疗法

大三阳能喂母乳喂养吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

如果大三阳能采取有效的阻断措施，则可正常母乳喂养。乙肝是临床常见病、多发病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播等。所以，对于乙肝大三阳女性，由于体内病毒含量较高，可能通过母婴垂直造成孩子感染。对于乙肝大三阳患者，目前阻断措施包括在孕后期口服抗病毒药物以及孩子出生后的疫苗和免疫球蛋白的使用，可母婴垂直传播的发生率得到有效控制。

乙肝大三阳属于肝炎吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型，乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后，在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃，体内的病毒含量较高，传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态，比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳，虽然病毒量较高，但是没有肝脏的炎症病变，此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果

乙肝携带者和大三阳的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝携带者指的是肝功正常，乙肝病毒DNA定量低于最低检测限，腹部彩超提示肝脏形态未见异常。大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，乙肝携带者既可以是大三阳，也可以是小三阳，而大三阳既可以是乙肝携带者，也可以是慢性乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌。