亚急性感染性心内膜炎的致病菌有哪些？

亚急性感染性心内膜炎的临床表现是什么

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的临床表现有发热、杵状指、瘀点等。 1.发热 患者可能会出现不规则发热，也可能会出现间歇热或弛张热的情况，部分患者可伴有畏寒、多汗等症状。 2.杵状指 患者在发病1-2个月后，若无发绀症状，可能会形成杵状指。 3.瘀点 患者若因亚急性感染性心内膜炎出现了栓塞与血管病变，还可能会在

得了心内膜炎什么情况下才要到医院就医？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

当出现不规律的发热、寒战、出汗、贫血、浑身乏力、关节疼痛等症状时，应及时前往医院就诊。 心内膜炎是一种因微生物感染心脏内膜表面而引起的炎症性疾病，该病没有特异性症状，多数患者可表现为无规律性的发热、畏寒、出汗、疲劳无力以及关节疼痛等症状，随着病情进展，患者可逐渐出现心脏病变、全身血管栓塞以及血管损害

小儿感染性心内膜炎的日常注意事项有哪些？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

感染性心内膜炎患儿日常需要注意适当休息及运动、调整饮食、注意口腔卫生以及做好病情监测等。 1、适当休息及运动 患儿存在心脏瓣膜功能不全后遗症时需要多休息，避免剧烈运动、熬夜等，术后三个月内限制活动。 2、调整饮食 由于部分患儿需要行瓣膜置换术治疗，术后需要服用抗凝药物，因此饮食上需要避免过量摄入含有

亚急性感染性心内膜炎的表现

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的表现有发热、杵状指、瘀点等。 1.发热 患者可能会出现发热的情况，通常以不规则发热为主，也可能会出现间歇热或弛张热，多伴有畏寒、多汗等情况。 2.杵状指 患者可能会在发病后1-2个月形成杵状指，一般不会出现发绀的情况。 3.瘀点 患者若出现了栓塞与血管病变，可能会在四肢、口腔黏

感染性心内膜炎并发症有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

感染性心内膜炎并发症可以表现在心脏、肾脏、神经系统等方面。 1、心脏 患者可能会出现心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、心肌炎等心脏方面的并发症。主要是因为心内膜感染引起的。 2、肾脏 还可能会有肾小球肾炎、肾动脉栓塞以及肾梗死、肾脓肿等肾脏方面的并发症。一般与感染性物质沉积在肾脏，或者病菌随血液循环

诊断感染性心内膜炎有什么方法？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

感染性心内膜炎可以通过血培养诊断，符合以下至少一项标准即可初步诊断：1、2次独立血培养为阳性；2、4次独立血培养中大多数为阳性或3次培养为阳性；3、Q热病原体1次血培养阳性或IgG抗体滴度大于1:800。另外，影像学检查也可以确诊。心脏超声表现为赘生物、脓肿、心脏内漏、半膜穿孔等，且人工瓣膜植入部位

亚急性感染性心内膜炎有什么症状？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的症状有:1，出现不规则发热，也可能表现为间歇性发热，伴有畏寒多汗。但是高龄患者可能由于反应差，不少患者无发热。2，乏力、消瘦。3，发病后会出现杵状指且无发绀，这是亚急性感染性心内膜炎的重要特征。4，出现栓塞和血管病变，患者会在全身出现紫色针尖大小的瘀点，血管栓塞还会导致出现肢体

心内膜炎患者在日常生活方面需要注意什么？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心内膜炎患者平时应注意休息、加强营养，并做好定期复查等。 1、注意休息 心内膜炎患者在患病期间，应注意休息，避免过度劳累，病情严重的患者还需卧床休息，减少活动量，以促进身体的恢复，避免病情加重。 2、加强营养 饮食方面避免食用辛辣、生冷以及易过敏的食物，以免加重心脏负担，适当多进食高热量、高蛋白、易

小儿感染性心内膜炎如何预防？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

注意口腔卫生、积极治疗心脏基础疾病、加强锻炼、预防性使用抗菌药物等措施可以预防小儿感染性心内膜炎。 1、注意口腔卫生 日常需要养成良好的口腔卫生习惯，定期去口腔科就诊，避免口腔黏膜发生破损。 2、积极治疗心脏基础疾病 有先天性心脏病、风湿性心脏病等心脏基础疾病的患儿需要积极接受药物、手术等方式治疗。

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的患者可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者需要严格卧床休息，避免做重体力劳动，饮食要清淡，避免进食辛辣、刺激的食物。 2、药物治疗 如果患者受到细菌感染，需要遵医嘱使用抗生素类药物治疗，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等，控制

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

什么是亚急性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管疾病，甚至会威胁患者的生命。有研究发现心内膜炎通常发病在结构性心脏病的患者当中，尤其是先天性心脏病和瓣膜病。亚急性心内膜炎一般指致病菌为草绿色链球菌，典型的临床表现是发热，甚至会形成赘生物。如果赘生物出现播散，到达脑血管会导致脑缺血，甚至是脑梗死的发生。除了发热的基础上，患者很有可能会出现头疼、头晕、晕厥等症

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

感染性心内膜炎

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

感染性心内膜炎，为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量的微生物和少量的炎症细胞。瓣膜是最常受累的部位，同时也可发生在间隔缺损的部位，腱索或者心壁内膜。根据病程可分为急性和亚急性，又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。

急性感染性心内膜炎的致病菌

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大，细菌毒力强，具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在，有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶，形成迁移性的脓肿。

感染性心内膜炎为什么会出现周围体征？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般由细菌、真菌或者其他微生物，通过血行途径直接感染心脏内膜而引起。感染性心内膜炎可以出现周围起征，包括淤点、脂和趾甲下线状出血、Roth斑、Osler结节等征象。出现这些征象的原因，是因为持续性的菌血症，可以刺激细胞和体液介导的免疫反应，引起为血管炎，所以会造成皮肤、黏膜的体征。