发布于 2024-12-20
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视神经萎缩是指任何疾病造成的视网膜神经节细胞及其轴突发生的病变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。病因有：一、颅内高压或颅内炎症；二、视网模病变；三、视网膜视神经疾病；四、压迫性病变；五、外伤性病变；六、代谢性疾病；七、遗传性疾病；八、营养性疾病。分类可以分为原发性的视神经萎缩，为筛板以后的视神经、视交叉、视束及外侧膝状体的适度损害，其萎缩过程是下行的。继发性的是视神经性萎缩。原发病变在视盘、视网膜脉络膜、其萎缩过程是上行的。临床表现：1、原发性：视盘色淡苍白，边界清楚，视杯可见筛孔，视网膜血管一般正常。继发性的视盘色淡晦暗，边界模糊不清，生理凹陷消失，视网膜动脉变细，血管伴随白鞘、后极部视网膜可残留硬性渗出或未吸收的出血。检查，主要经过辅助检查，例如视野、视觉电生理、CT、磁共振等，必要可以进行神经外科检查，以寻找病因治疗。积极治疗其原发疾病，绝大部分脑垂体肿瘤压迫导致的的视神经萎缩，术后常获得惊人的视力恢复。视神经管骨折，如果能及时手术，也可以收到较好的效果，其它原因导致的的视神经萎缩，可用神经营养药及血管扩张药来进行治疗。
