腰椎间盘膨出4mm从片子上看不严重,因为间盘膨出没有导致纤维环的破裂,因此有治愈的可能,但是具体的要看病人主要症状。有的病人片子上看不明显,但是腰痛的症状比较明显或者合并有腿痛、腿麻,病人需要卧床休息,做腰椎牵引,同时床上可做腰背肌锻炼,比如平板支撑、小燕飞和拱桥运动。经过锻炼腰部肌肉增加腰椎的稳定性,有利于膨出的间盘回纳,以减轻局部压迫的症状。症状明显者可以口服活血止痛的药物,比如腰痛宁胶囊,和营养神经的药物,如甲钴胺分散片,病人也可口服非甾体抗炎药,比如塞来昔布胶囊和双氯芬酸钠缓释片,效果不错。