发布于 2026-03-01
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窦性心律室性早搏,这个要分两种情况来分析。第一种窦性心律,说明心脏的起搏点起源窦房结,正常人都是窦性心律的。第二个室性早搏,这个是临床上多见的心律失常之一,来自心室的异位起搏点提前激动,使得心脏提前的收缩。可见于正常人,或者在运动、精神刺激、喝酒、喝咖啡后可以表现出,也可以出目前器质性的心脏病,如多见的冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等,要做相关的检查来明确。还可见其他的疾病,如电解质紊乱、低钾血症、心脏手术及导管的检查,没有任何原因的,我们称为特发性的室早。可以做24小时动态心电图来明确室早的形态、数量及占总心博的百分比。如果只是偶发的室早,没有症状,一般不用干预。若是频发的早搏,我们定义为每分钟超过五个或24小时,超过一万个,可以应用药物,在心率、血压不低的情况下,可以用β阻滞剂、胺碘酮,也可以选择导管的射频消融治疗。



















