肾移植术后出现蛋白尿怎么办？

蛋白尿的泡沫什么样子？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

蛋白尿的泡沫和啤酒泡沫以及洗衣粉泡沫类似，且排尿后泡沫不会消失。发生泡沫的原理是患者的尿液中蛋白质增加，导致液体表面的张力增加，在排尿时会对尿液有一定的冲击力，就会使尿液表面出现较多的泡沫。若患者出现了蛋白尿，此时则提示患者有肾病综合症、肾小球肾炎以及糖尿病肾病等，建议患者去肾内科进行就诊，在明确病

24小时蛋白尿定量标准到底是多少？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

正常情况下，24小时尿蛋白定量标准值应该在150毫克以下。通常24小时尿蛋白量小于0.5克时，多考虑是生理性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张等都可能导致尿液中出现蛋白质。除此之外，24小时尿蛋白量异常还考虑与多发性骨髓瘤、急性溶血性疾病、肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等疾病有关。对

蛋白尿能治愈吗？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

蛋白尿能否治愈，和造成蛋白尿的因素有很大关系，具体如下：一、如果为生理性的蛋白尿，比如过量食用某些食物或剧烈运动，在停止相关饮食或多注意休息后，蛋白尿能够治愈。二、如果为慢性肾盂肾炎或尿路感染，所引发的蛋白尿。需要进行抗感染治疗，在感染消失后，蛋白尿就会消失。三、若是一些继发性的肾脏疾病，比如肾损伤

蛋白尿有什么症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

若是生理性的蛋白尿，正常没有临床症状，持续时间也不长，会自主消失。若是肾脏疾病所造成的蛋白尿，比如狼疮性肾炎，肾小球肾炎，急慢性肾炎等，正常会造成下肢以及面部表现出浮肿。先天性血液系统疾病所造成的蛋白尿，会使病人表现出皮肤苍白，淋巴结肿胀，出血等表现。糖尿病所造成的蛋白尿，正常为糖尿病的相关症状，比

如何选择无症状性血尿和蛋白尿的治疗药物？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

如果无症状性血尿和蛋白尿没有特殊的病因，这时候不需要给予特异的治疗，只需要注意防止加重肾损害的因素就可以了。因为病人的尿蛋白量比较少，因此不提倡使用激素和细胞毒药物。治疗的原则包括：对病人进行定期的检查，监测尿常规，肾功能和血压的变化；保护肾功能，防止肾损伤的一些因素；对于尿蛋白量相对比较多的病人，

蛋白尿三个加号严重吗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

蛋白尿三个加号不严重。对于蛋白尿，我们在一般情况下，尿中不会有蛋白尿。如果有蛋白尿，说明尿中就是有蛋白。一般情况下可能是白蛋白，也可能是球蛋白。如果有高血压，高血压肾病，可能就会有蛋白尿。如果有肾盂肾炎，肾小球肾炎等，也会表现出蛋白尿。糖尿病肾脏性的改变，也会表现出蛋白尿。表现出蛋白尿，一定要做24

蛋白尿原因如何治疗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

蛋白尿可以见于肾脏本身的疾病，它可以造成肾小球滤过的通透性增加以后，血浆的蛋白就会大量滤过，进入尿液超出了肾小管重吸收程度，因此形成的蛋白尿。多见的病因有肾炎，肾病综合征，IgA肾病，紫癫性肾炎，高血压糖尿病肾病等。当然，部分的泌尿系感染，也可以造成蛋白尿的发生。然后它的治疗还是针对病因进行治疗，在

肾移植的成功率？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

肾移植手术在我国来说，现阶段属于非常成熟的一项器官移植手术，可以达到95%以上的存活率。现阶段肾移植术后，中位生存时间大于10年，一般我国主要以同种异体的亲属间进行肾移植，或者夫妻之间进行移植肾的切取以及供给，在进行组织配型的时候，往往肾脏的配型比较理想。同时术后应用免疫抑制剂，能够有效的控制移植肾

肾炎患者出现蛋白尿原因？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎患者出现蛋白尿的原因是肾小管的重吸收功能出现异常，肾小球滤过率降低，肾小球滤过的蛋白增多，肾小管无法重新吸收尿液中的蛋白质，蛋白质就会从尿液中排出。一般尿蛋白量大于3.5克每天就提示有肾病，在尿蛋白非常多的情况下，患者尿液中会有细小泡沫。肾炎患者出现蛋白尿要积极治疗，建议吃优质蛋白质改善低蛋白血

尿路感染会蛋白尿吗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若是单纯性的尿路感染，也就是说细菌感染是最为多见的，建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规中的白细胞和红细胞数目的增高，是可以做出明确的诊断。正常情况下来说是不会表现出蛋白尿这种情况的临床当中检查出来有蛋白尿，这种现象存在，应当来说，伴随肾功能不全或者是肾脏的损害才会表现出蛋白尿这种现象的。建议可以去

白色混浊尿是蛋白尿吗

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

白色浑浊尿一般不是尿蛋白，因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状，仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解，则应及时去医院就诊。

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

肾移植后可以生小孩吗

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

肾移植后，患者是可以生小孩的，但一定要慎重，需要综合性的考虑，尤其是女性患者做完肾移植后，在生小孩的过程中，有可能会出现感染等情况的发生。所以在肾移植的早期，患者要尽量要使肾功能的稳定，调节水电解质平衡，能够为生小孩做准备。

微量白蛋白尿正常值

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

微量白蛋白尿正常值为20毫克每升，如果超过正常值，说明存在肾脏损伤，多见于糖尿病、高血压等患者，尤其是糖尿病肾病。因此一旦发现微量白蛋白尿偏高，需要尽快去医院就诊，查明病因对症处理，尽量避免病情进一步的发展，减少对肾脏功能的损伤。

肾移植后可以生小孩吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后可以生小孩。成功的肾移植手术后，肾移植可以完全代替肾脏功能，患者与正常人一样工作生活。肾移植术后需要长期服用抗排斥的药物来维持移植肾脏的正常功能，同时也要定期复查尿常规、肾功能以及泌尿系彩超指标。如果有生育计划，建议就医，根据需要调整药物减少药物的不良反应，增加受孕几率，有助于优生优育。