乙肝大三阳肝功能正常需要吃药吗

乙肝肝硬化代偿期能控制吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝肝硬化主要是由于乙肝病毒复制造成的，在进入代偿期之后是可以控制的，这时候只要经过服用抑制病毒的药物进行治疗即可，而常用的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦等。并且在口服这些抗病毒药物的同时，还建议适当的服用一些保肝的药物，常用的药物有复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、大黄蛰虫丸等。 一般在遵医嘱服用这些药

肝b超能查出乙肝吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肝脏B超的检查其实病检查不出来，有没有乙肝的感染，肝脏B超的检查，其实只能检查肝脏的形态结构。如果想要检查是否有乙肝的话，可以经过乙肝两对半，或者是乙肝五项定量来进行检查。如果筛查出来了表面抗原是阳性的话，就是乙肝病毒感染者的状态，若是乙肝病毒的感染者，需要进一步的完善乙肝病毒DNA，腹部彩超，甲胎

乙肝五项全是阴性是什么意思？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性，说明可以排除患有乙型肝炎，同时也可以说明既往没有感染过乙型肝炎。还有此外一种情况就是患儿没有注射过乙肝疫苗。或者是患儿虽然注射过了乙肝疫苗，但是由于身体体质的原因，造成机体对乙肝疫苗没有了反应，没有产生乙肝表面抗体。所以对于乙肝五项全是阴性的这部分患儿要注意具体分析，如果没有注射过

乙肝两对半检查结果怎么看？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半检查结果怎么看？乙肝两对半即两个抗原三个抗体。不同的组合，它的临床意义是不一样的。所谓大三阳，指的是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，而小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，小二阳即表面抗原，核心抗体阳性；三抗体阳性，其表面抗体，e抗体，核心抗体阳性，单纯的表面抗体阳性等，这些不同的组合临

乙肝大三阳严重还是小三阳严重？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝大三阳严重还是小三阳严重，一般来说，乙肝大三阳相对较严重，小三阳相对较轻，因为e抗原间接反应乙肝病毒的复制，它和乙肝病毒是否有传染性，是否在复制密切相关的。所以，大三阳我们进行乙肝病毒的检测，往往病毒载量是较高的。随着年龄的增长，外来因素的干扰，大三阳容易发病，而造成肝炎的发生。小三阳一般来说，

乙肝大三阳可以结婚吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎大三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗体阳性，一般提示体内病毒复制活跃，传染性强。但国家并未规定乙肝大三阳病人不能结婚，但建议对方应完善乙肝五项定量检查，看有无保护性抗体，若无，应及时注射乙肝疫苗，预防乙肝传染。并且每2-3年至少复查一次，如果抗体低至100以下，要及时注

大三阳怎么传染的？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

大三阳的病人如果没有服用抗病毒药物，那么血液中的乙肝病毒DNA定量一般会比较高，最有可能导致传染途径是直接经过血液，但是直接血液进入其他人的体内导致传染的情况比较少见，具体可以见于在不正规的诊所进行见到血液的手术，或者是在不正规的地方进行纹身。此外一种途径就是经过母婴传播，大三阳的孕妇如果不经过任何

乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

我国是乙肝大国，有很多的乙肝病人在检查的时候发现有一些是乙肝大三阳，但是肝功能正常的病人，往往不知道是否需要进一步的治疗，一般来说乙肝大三阳应该检查乙肝病毒dna的定量检测，了解病毒复制量的高低以及肝功能的具体的数值，如果肝功能完全正常，而病毒量也不是很高，也可以先随访观察，一般三个月复查一次相关的

乙肝家族遗传吗？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不会家族遗传。乙肝不属于遗传病，乙肝主要是感染了乙型肝炎病毒引起的，乙型肝炎病毒可以通过血液、性生活、体液、母婴途径进行传播，乙肝患者以及病毒携带者是传染源。如果母亲有乙肝，可以宫内感染胎儿，如果婴儿的皮肤有破损，接触了母亲的血液、分泌物也可能感染。如果与乙肝传染源共用私人物品，比如刮毛刀、牙刷

乙肝针刺伤被感染几率？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

被乙肝针刺伤后，感染的几率在千分之几，可能性偏低。部分人群体质强健，曾经注射过乙肝疫苗，体内有乙肝抗体保护，一般不会出现感染。部分人群免疫力低下，体内不存在乙肝抗体，感染的几率比普通人群略高。还需要抽血进行肝功能检查并及早进行阻断治疗。如果没有出现感染，平时要注意锻炼身体，还要及时接种乙肝疫苗，能够

转氨酶升高就是乙肝吗

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

转氨酶升高不一定是乙肝，转氨酶升高的原因非常多，首先最常见的就是肝损害，其次服用感冒药、过敏等也有可能会引起转氨酶升高，此外也不排除有丙型肝炎的可能。如果是病毒感染引起的，比如疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒都能引起转氨酶升高。部分人喝酒也会引起转氨酶升高，有些人是肝脏发生了脂肪变性，有脂肪堆积，出现脂肪肝也会引起转氨酶升高，所以转氨酶升高不一

大三阳可以治愈吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人大三阳，一般是指的乙肝病人检测乙肝五项的时候，出现了一、三、五项阳性的，叫大三阳。大三阳的治疗，主要是根据病人有没有炎症，如果病人有炎症，对他进行抗病毒治疗，然后保肝降酶、退黄、抗肝纤维化，改善肝脏的血液循环，扶正祛邪等等方式，来对肝脏进行治疗。乙肝大三阳病人的炎症，基本上是可以治愈的。但是乙肝病毒的彻底清除，目前没有特别好的疗法

打了乙肝疫苗后就一劳永逸了吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

打了乙肝疫苗并不是一劳永逸，只是机体产生了足够的抗体，有了相应的保护力，但并不是打了疫苗之后就可以百分之百预防乙肝病毒的感染。因为中国乙肝的感染率相对比较高，属于中、高流行的区域，所以即使打了疫苗也要多注意预防，要定期去做筛查。当抗体的滴度下小于10 的时候，就建议补种加强针，提高保护力。

大三阳与小三阳的差别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。一般大三阳的传染性比小三阳的传染性高，慢性乙肝抗乙肝病毒的治疗目标之一是大三阳变为小三阳，但是大三阳、小三阳都可以引起肝硬化、原发性肝癌等并发症。

乙肝小三阳应该怎么保养

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯，才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳，但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期，甚至是终末期肝病状态。所以，应在医生指导下定期复查，通过辅助检查评估具体病情，必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外，患者需注意良好的生活饮食习惯，避免饮酒，

大三阳能喂母乳喂养吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

如果大三阳能采取有效的阻断措施，则可正常母乳喂养。乙肝是临床常见病、多发病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播等。所以，对于乙肝大三阳女性，由于体内病毒含量较高，可能通过母婴垂直造成孩子感染。对于乙肝大三阳患者，目前阻断措施包括在孕后期口服抗病毒药物以及孩子出生后的疫苗和免疫球蛋白的使用，可母婴垂直传播的发生率得到有效控制。