心包积液多见的病因分为感染性和非感染性两大类。感染性就是常规的比如结核和肺结核、病毒感染、细菌感染,这多见的三种类型的感染,这都会导致心包积液。非感染性,包括肿瘤,尤其是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等等;还有风湿性的疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等等;还有心脏损伤或大血管的破裂;还有内分泌的代谢性疾病,包括甲状腺功能减退、尿毒症、痛风等等;放射的损伤、心肌梗死后都可以表现出心包积液。大部分的心包积液比较顽固难治,很难根除,一旦明确病因,对心包积液的治疗是非常非常有帮助的,可以使心包积液缓解或者根治。
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