结核性心包炎需要手术吗？

结核性心包炎积液原因？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎出现积液主要与结核分枝杆菌侵犯并刺激心包膜引起炎性渗出有关。 结核性心包炎是由结核分枝杆菌从气管、气管、纵隔淋巴结等部位直接蔓延至心包所引起炎症性反应，随着心包膜受到炎症刺激，局部毛细血管通透性增加，血管壁的屏障功能减弱，导致血管内的液体渗出并流入心包腔内，从而引发心包积液。 一旦确诊为

结核性心包炎的检查项目有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎的检查项目有体格检查、结核菌素试验、心包穿刺液检查、X线检查等。 1、体格检查 听诊左肩胛骨下有无浊音，初步判断有无结核性心包炎的可能。 2、结核菌素试验 了解是否感染了结核分枝杆菌，为诊断结核性心包炎提供依据。 3、心包穿刺液检查 如果在心包积液中发现结核分枝杆菌，可以证实感染了结核分

结核性心包炎的症状有什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性结核性心包炎患者一般会出现胸骨后、心前区疼痛的症状。如果疼痛比较剧烈，也可放射至左肩部，引起肩膀疼痛。因为结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染引起的，所以患者也会伴有午后低热、盗汗、潮热、乏力等全身症状。如果结核性心包炎患者病情严重，并发大量心包积液时，患者还会伴有下肢水肿、呼吸困难的症状。 建议结

结核性心包炎怎么治疗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者病情急性发作时，需保持卧床休息，减少体力活动，有助于减轻不适。出现下肢水肿的患者，可以适当将腿部抬高，能够减轻水肿症状。 2、药物治疗 患者可在医生指导下进行抗结核治疗，包括利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。 3、手术治

结核性心包炎的预后效果如何？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎的预后效果不能确定。 结核性心包炎的预后好坏需结合患者病情严重程度、治疗措施是否妥当等因素判断。若患者病情较轻，得到及时有效的治疗，预后一般比较好。若患者病情较重或未能得到及时有效的治疗，预后可能比较差，部分患者还可能会出现缩窄性心包炎、心功能不全等情况。 患者在日常生活中需注意休息，避

结核性心包炎会引起发烧吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　结核性心包炎会引起发烧。　　结核性心包炎主要是由结核分枝杆菌感染心包引起的炎症反应。结核分枝杆菌感染心包后大量繁殖，产生大量毒素，毒素进入血液后反复刺激人体免疫系统，患者进而会出现发烧的症状。通常结核性心包炎引起的发烧多为低热，患者很少出现高热的症状。　　结核性心包炎患者确诊后应及时遵医嘱采用抗

结核性心包炎是不是传染病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎不是传染病。 结核性心包炎是由于结核分枝杆菌感染心包引起，病灶与外界不相通，体内致病菌无法排出，不会感染他人，因此该疾病不属于传染病。但部分患者可能合并肺结核，此时患者的呼吸道分泌物质可携带结核分枝杆菌，与他人交谈、共同就餐时，可能引起交叉感染。 患者可使用异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁

得了结核性心包炎怎么办呢？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎可通过药物治疗、手术治疗等方法缓解，平时还需要注意日常生活管理。 1、药物治疗 患者可遵医嘱是会用异烟肼注射液、注射用利福平、盐酸乙胺丁醇片等，杀灭体内的结核病灶，减轻临床症状。 2、手术治疗 如果存在心包积液的问题，可通过心包穿刺术抽出多余的积液，减轻心脏炎症反应。 3、日常生活管理

如何治疗结核性心包炎？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

对确诊或高度怀疑结核性心包炎的病人，急性期应卧床休息，保证充分的营养，应尽早进行全身的抗结核治疗，以联合用药为主，可为三联或四联用药，疗程应足够长，69个月。心包积液中有纤维素沉着明显，可同时加用糖皮质激素进行治疗，除了可以改善临床症状以外，还可以显著降低缩窄性心包炎的发生，减少心包切除术和降低死

什么是结核性心包炎

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

　　结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累，导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性，起病缓慢，症状主要是非特异性全身症状，如发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力和盗汗等。　　结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累，导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性，起病缓慢，症状

什么是结核性心包炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累，导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性，起病缓慢，症状主要是非特异性全身症状，如发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力和盗汗等。结核性心包炎早期应及时进行规范治疗，如果不进行积极的治疗，可能会造成慢性结核性心包炎，导致心包出现缩窄。

结核

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

结核目前是临床上最常见的一种疾病，其中以肺结核为多见。主要是因为结核杆菌侵犯了人体的呼吸系统而导致肺部的一种炎症改变，患者多表现为低热，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，咳痰，食欲不振等一系列相关的症状。当结核累积到肺部称之为肺结核，也可以累积到其它脏器，比如肠结核，脊柱结核，关节结核。无论是哪个部位的结核都需要予以长期规范的抗结核治疗。