胆囊结石和胆总管结石必须手术吗？

胆囊结石痛吃什么药？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石发生了疼痛，能吃以下的药物：第一，病人能吃一些解痉的药物，胆囊结石的疼痛常常是胆囊发生了痉挛导致的，因此解痉药物效果比较好。第二，病人能吃一些非甾体的解热镇痛药，够缓解一定的疼痛。第三，胆结石的时候可以口服一些中药来进行治疗，主要口服一些具有消炎利胆的中成药来治疗，能够缓解病人的疼痛。

胆囊结石疼痛症状？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆囊结石的病人，大多数为静止性的胆囊结石，没有明显的临床症状，而有部分的胆囊结石病人，其典型的临床症状，会表现出胆绞痛。表现为各种急性或慢性的胆囊炎，胆绞痛。主要是在饱餐或者是进食油腻食物之后，或者是在睡眠中体位发生了改变，由于胆囊发生收缩，或者是结石移位而造成表现出胆囊绞痛。疼痛一般位于右上腹或者

胆囊结石病人如何看B超报告？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆结石的患者看B超报告，我们要看这一张图，它可能会告诉你有肝内胆管结石，有肝内胆管结石同时，它提示你有肝液的萎缩，或者你反反复复期发热，证明你已经感染，那我们要考虑看看是不是要去进一步去处理去，那么再往下这里，左右肝管和胆总管，大部分情况下前面也说了，胆总管下段可能有横结肠，它的存在会报不清楚，或显

胆总管结石的治疗方法？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆管结石的治疗方法，首选的是微创治疗方法，这种方法称为逆行性胰胆管造影，也称为ERCP。对大家的感觉就像做胃镜一样，像做胃镜的方式只不过所用的不是胃镜，是十二指肠镜，经过这样一种内镜，可以到达胃下方的十二指肠，十二指肠有一个胆管的开口，经过开口，在X线的引导下可以直接进入胆管，经过网篮或者球囊取出胆

什么是胆总管结石？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石就是胆管、胆道系统、肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道系统包括，左右肝管、肝总管、胆总管。胆总管结石就是指胆管里面的结石，它分为原发性结石和计划性结石。原发性结石是由于，胆道离心感染或者胆道梗阻，或者是胆道的一些异物，和计划造成的感染而造成结石的形成。计划性胆管结石，是由于胆囊结石，或者

胆总管结石

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

总管结石属于胆管结石的一种。因为常常合并有胆管炎，出现畏寒、高热、黄疸、上腹部疼痛明显。所以，对于胆管结石的患者都应该尽早行手术治疗。手术方式主要为腹腔镜镜下胆管切开取石术，通过取出石头后可以达到根治。如果不取出石头有可能会发展成为急性梗阻性化脓性胆管炎，出现感染性休克，病情较重。

胆总管结石手术后多久可以恢复

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆总管结石属于比较常见的胆道疾病，主要考虑是饮食不好，经常吃油炸油腻，辛辣刺激的食物，反复刺激进而诱发引起。临床表现为疼痛以及还会出现肿胀等，所以需要尽快评估，以综合治疗为主。包括口服排石药物，如果合并炎症还需口服抗生素，头孢类或者是中成药消炎利胆片。

ercp取胆总管结石

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

ercp它是一种微创手术，它的操作过程是口腔插入食管进而到达胃，一直达到十二指肠乳头的部位，然后切开取石。主要植入一些取石的器械，比如取石网篮，从而把胆总管结石取出来。它是一种微创手术，手术难度相对较高，但是可以避免开放性手术切口大，损伤大的缺点，在临床上是一种趋势。

胆囊结石是怎么引起的？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆囊结石的表现出和很多因素有关，任何原因可造成胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形成胆囊结石。多见高危因素有：40岁以上的肥胖女性、长时间暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、接受过胃肠道手术、肝硬化的病人等。还有部分年青人群，由于不爱吃早餐，使胆汁在胆囊内存留时间过长，也容

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。