做人流手术需要准备些什么？

无痛胃镜麻醉有危害吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

无痛胃镜麻醉是静脉推入丙泊酚，速效麻醉药没有危害，但可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停，可采用静脉输液和降低维持麻醉期间丙泊酚输注的速率来纠正低血压。在麻醉诱导、维持、复苏期间，其他副作用很少见。在复苏期间，只有少部分患者表现出恶心、呕吐和头疼的症状。惊厥和角弓长的癫痫样运动、肺部水肿和手术后发热偶有

剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后，有的人可能会有腰痛的现象，觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多，包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势，加上适当锻炼，可减少腰痛。

吸入式麻醉怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

吸入式麻醉是经过吸入麻醉药因此达到麻醉目的的一种麻醉方法。吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体，经过呼吸道进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用，麻醉功能强、可控性高，在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。吸入性麻醉药很少被肝脏代谢或肾脏排泄，主要是经呼吸道排除体外。所以，吸入性麻醉药较易排除，麻醉

早孕有孕囊旁积液是怎么回事呀？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在早孕期间若是表现出了孕囊旁积液的现象，主要考虑是有先兆流产，但是若是孕妇没有腹痛或者是阴道出血的情况，一般是会自行吸收的，没有必要治疗，在这个期间建议孕妇多休息，不要做重体力的劳动。

涂抹类局部麻醉药？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药，按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物，二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。

孕囊周边积液是怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊周边积液，说明宫腔有淤血的现象，这种情况大多是流产的先兆，主要是在怀孕初期胚胎着床不牢固的原因，或者是和体内孕酮低有关，因此在这个阶段大多需要注意休息，减少活动，同时配合医生积极的选择应用镇静安胎的药物治疗，同时也需要结合化验血hcg和孕酮，来判断激素水平是否正常，可以在医生的指导下定期产检，一

孕囊偏右怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这就提示了宫外孕，也就是有宫角妊娠的可能性，也有可能是在着床时，在子宫角的右侧进行着床，这个时候胎儿越大，就越容易发生宫角妊娠，所以，正常建议在一周后进行定期的复查。这并不是什么大问题，如果说孕囊游离到正常宫腔内。若仍有偏右，则提示为宫外孕。和此同时，观察期一周内尽量向左睡，这样有助于将孕囊游离至宫

孕囊是空的是什么原因？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般情况下怀孕5周以后经过阴超检查可以明确宫内孕囊，随着孕周增大孕囊内会表现出卵黄囊，胚芽以及原始心管搏动。如果孕囊直径大于两厘米以上仍然为空囊，考虑胚胎发育不良的可能性较大，和黄体功能不全或者宫内感染，染色体异常等密切相关，需要进一步检查性激素6项，优生5项或者取出孕囊做染色体检查明确。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

吃药流产多久才能排出孕囊

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药物流产一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时，大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出，要观察一周左右时间，一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超，仍然未见孕囊排出或者大量残留，需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一，另一种是人流，药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，孕

局部麻醉可能出现哪些风险

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

局部麻醉的风险主要是过敏，比较少见。还有就是局麻中毒，也就是单次注射麻醉药麻醉剂量过大造成病人局麻后的中毒。轻微的中毒病人可能会感觉到心率加快，比较严重的病人会抽搐，甚至会死亡。所以麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的反应。医生可以在局麻中加一些肾上腺素，发现病人心率增快时，就可以预判局麻是否入血。如果病人真正出现了局麻中毒，也

孕囊多大适合做药流

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕囊在1.5到2厘米左右，适合做药物流产，药物流产最好,时间是在停经49天以内，此时孕囊大概在2厘米左右，做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小，不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大，药流容易流产不全，一定要做B超，根据孕囊大小决定是否做药流。

吃药流产多久才能排出孕囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

进行药物流产，一共需要服药三到四天，大多数女性在最后一次药物口服后，约三到四小时内孕囊就可以排出。同时，有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来，就视为药物流产失败，这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。

宫内暗区多久会变孕囊

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫内暗区多久会变成孕囊因人而异，因为有的女性检查B超时显示宫内暗区只是因为受孕时间短，并不是胎儿发育异常，等五到七天后复查时就会形成孕囊。而有的女性是因为胎儿发育不好、染色体异常或者母体肾虚、气血亏虚、血热导致不能摄血养胎，所以不会变成孕囊。