重症肌无力任何年龄组均可发病，全身骨骼肌均可受累。但在发病早期可单独表现出眼外肌无力、咽部肌肉无力或肢体肌无力。骨骼肌易疲劳，或肌无力呈波动性，多数病人晨起肌力正常，或肌无力症状较轻，而在下午或傍晚肌无力明显加重，称为晨轻暮重现象。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，若累及面部肌肉和口咽肌，则表现出表情淡漠、苦笑面容，连续咀嚼无力、进食时间长，饮水呛咳、吞咽困难。四肢肌肉受累以近端为主，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，感觉正常。呼吸肌受累，表现出呼吸困难者，称为重症肌无力危象。
