发布于 2026-03-15
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颈椎病在中医学属于痹证、痉证、瘫证、眩晕等范畴,现阶段在临床上将颈椎病分为以下几种类型:第一种风寒湿痹阻型,第二种瘀血阻络型,第三种痰瘀互结型,第四种气血不足型,第五种肝肾亏虚型。每一种的中医辨证分型都有其各自的特点:第一,风寒湿痹阻型,主要表现为颈肩部疼痛初期,局部肌肉拘紧不适,会有上肢的窜痛,痛处不固定,舌淡红、苔薄白、脉浮或紧等;第二,瘀血阻络型,表现为头颈肩部以及肢体的疼痛、麻木,多为刺痛,痛有定处,拒按,昼轻夜重,舌紫暗或有瘀斑,脉弦细或细涩等;第三,痰瘀互结型,表现为头颈肩部肢体疼痛、麻木,多为刺痛,痛处固定,拒按,昼轻夜重,眩晕、胸闷欲吐、心悸、肢体沉重无力,或见舌胖有瘀点,脉弦滑或细滑等;第四,气血不足型,发病日久,疼痛稍减,或肢体麻木不仁,遇劳则发、面色少华、舌淡、苔薄腻、脉沉弱等;第五,肝肾亏虚型,主要表现为颈肩部的疼痛,四肢麻木、乏力,伴头晕、眼花、耳鸣、腰膝酸软、遗精、月经不调、舌红、少苔、脉细弱等。对于这几种颈椎病的分型,颈椎病中医的治疗办法主要是:对于风寒湿痹阻型的中医选用祛风寒、除湿、养血活血,可以选用蠲痹汤加减;瘀血阻络型,治宜活血化瘀、理气通络,通窍活血汤合补阳还五汤加减;痰瘀互结型选用祛瘀化痰、通络止眩,活络效灵丹合苓桂术甘汤合半夏白术天麻汤加减;气血不足型,治宜益气养血、活血通络,黄芪桂枝五物汤加减;肝肾亏虚型,治宜补益肝肾、通督培元,佐以和血通络,方用地黄饮子加减。除了中药治疗以外,还有一些中医的外治疗法,主要包括中药的热敷。中药的热敷是中药汤剂外敷于体表的一种外治疗方法,其作用主要是使局部的皮肤温度升高,肌肉放松,皮肤毛细血管扩张,局部以至全身的血液循环皆可所以而得到改善,对各种炎症反应皆有良好的疗效。此外,温热还能够安定情绪,调节植物神经功能,改善运动神经的功能,提高痛阈。此外,还有中医的艾灸。中医艾灸应用其温热刺激,起到温经通痹的作用,经过热灸对经络穴位的温热刺激,可以温经散寒,加强机体气血运行,而达到治疗的作用。耳穴。耳穴以拇指或食指指腹用力按压耳部的颈椎穴、皮质下穴、肩贞穴,疼痛感觉以病人自己能够忍受为度,主要手法以捻按和牵拉手法为主,每捻按五次,配合牵拉三秒钟,整个过程持续一分钟,以耳部表现出胀热感为宜,按压次数不限,但每天不应少于三次。放血疗法,又称针刺放血疗法,是用针具刺破人体指定的穴位和一定部位,放出适量的血液



















