发布于 2026-04-26
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结核性心包炎，还是属于比较严重的一种心包炎性疾病。因为结核性心包炎并不容易被发现，也不容易被诊断，因此常常会延误病人的治疗，因此诱发缩窄性心包炎，造成心包填塞，甚至病人猝死这种情况。因此，对于结核性心包炎来说，凡是病人有不明原因发热，大量心包积液，尤其是血性渗液的时候，应该首先想到结核性心包炎。结核性心包炎，可能在肺结核的治疗过程中发生。如果疾病在早期阶段，就能从心包积液或者是心包活检标本中找到结核杆菌，可以确定诊断。一旦发现是结核性心包炎，就应该尽早采取抗结核治疗，正常应用的抗结核方法就是三联抗结核的治疗方法，用异烟肼，利福平和链霉素或者是乙胺丁醇进行联合治疗九个月，才可以达到满意的疗效。抗结核治疗中，仍然有心包渗出或心包炎复发的这种情况，可以加用肾上腺皮质激素，比如强的松，泼尼松等等，来减少心包穿刺的次数，减少病死率，但是并不能减少缩窄性心包炎的发生。因此，一旦表现出心包缩窄、心脏压塞或者是渗出性的缩窄性心包炎，都应该尽早采取手术切除心包的方法来进行根除。
