羊水异常需要穿刺吗?

发生羊水异常的病人,有时需要做羊水穿刺检查明确诊断,看胎儿是否存在染色体发育异常。并且如果羊水过多时,病人子宫张力增高,子宫过度增大压迫下腔静脉,造成血液回流受阻,甚至表现出胸闷、气短、呼吸困难等表现,也需要在超声引导下经腹羊膜腔穿刺,间断少量的放出羊水,以缓解孕妇压迫症状,同时也可以利用放出的羊水进行化验检查,以了解胎儿的胎肺成熟度。但是在穿刺放羊水过程中,一定要密切观察孕妇的血压、心率、呼吸变化、胎心,酌情给予镇静剂和抑制宫缩的药物预防早产的发生。

发布于 2021-12-30   浏览6187次
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胎心
凡妊娠的任何时期内,羊水量超过2000ml称为羊水过多症,大多数羊水的增加是缓慢的,称慢性羊水过多症,极少数羊水量在数天内急剧增多,称为急性羊水过多症。羊水量少于300ml称为羊水过少症。羊水过多占分娩,总数的0.5%~1%,其中约有25%~30%合并胎儿畸形,羊水量少于300ml者,称为羊水少。羊水过少除因妊娠过期所致的羊水过少外常被忽视,发生率约占分娩数的0.1‰。但两者均可引起妊娠和分娩的异常。
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章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎心的主要原因
怀孕期间没有胎心的原因有较多种,需要根据孕期的不同阶段来进行区别。若是早孕,多数是胎儿染色体异常导致的;若是中晚孕,多数是和胎盘或脐带因素有着直接的关系。 1.早孕 有些女性在早孕期间发现没有胎心,临床中被称作胎停育。若是早期出现胎停育或是自然流产,有50%~60%的因素和胎儿自身有关,多数是胎儿染色体异常导致的。 2.中晚孕 对于怀孕中晚期的女性出现胎心停止,多数是因为胎盘因素、脐带因素或母亲的病理因素。胎儿在宫内是通过胎盘和脐带供应营养的,若胎盘和脐带发生病变,很容易造成胎儿胎死宫内。另外,怀孕期间女性若患上妊娠糖尿病或血糖不稳定,也很容易造成突发的胎死宫内。 怀孕期间的女性发现没胎心应及时去当地医院检查,明确病因后对症治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿没有胎心的原因
胎儿没有胎心可能是由先天性心脏畸形、染色体异常或感染等原因引起的,详情如下: 1.先天性心脏畸形 胎儿心脏发育异常可能会导致胎心停止。例如,心室隔缺损、法洛四联症等先天性心脏畸形会影响胎儿心脏的正常结构和功能,导致胎心停止。 2.染色体异常 染色体异常是导致胎心停止的常见原因之一。例如,唐氏综合征、爱德华氏综合征等染色体异常会影响胎儿的正常发育,导致胎心停止。 3.感染 母体感染也可能导致胎儿胎心停止。例如,风疹、巨细胞病毒等感染会影响胎儿的正常发育,导致胎心停止。 除以上原因外,还可能是胎儿缺氧、胎盘异常等。如果出现胎儿没有胎心的情况,应该及时就医,寻找原因并采取相应的治疗措施。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产宝宝发育迟缓表现有哪些
早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现,详细如下: 1、喂养困难 早产宝宝出院后,容易出现奶吐的情况,同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅,使其发育迟缓。 2、智力发育迟缓 早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况,如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。 3、运动发育落后 在宝宝1个月时抬头动作很差,3个月时通常也无法持续抬头,大动作发育落后。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈短腹痛一定会早产
宫颈短腹痛相对容易导致早产,但不是一定会早产。 导致早产的因素有很多,宫颈短腹痛仅仅是其中之一,早产往往是多种因素共同作用的结果。宫颈短是指宫颈管的长度小于25毫米,是一个孕期早产的风险因素。存在宫颈短时,应该预防性地注意休息,避免剧烈运动等。宫颈短且出现腹痛时,应该及时就医。 导致早产的常见原因有胎儿畸形、孕妇营养不良、孕妇的流产史,特别是孕晚期流产史、反复流产等。 为了预防早产,孕妇应在孕期保持良好的情绪和心态、养成良好的生活习惯、不抽烟不喝酒且避免二手烟、定期产检、适当运动等。 孕妇孕期应定期产检,严格遵医嘱,当出现不适症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产宝宝血小板低怎么回事
早产宝宝血小板低可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、早产引起的血小板低 早产宝宝在出生时可能还未完全发育成熟,造血功能相对不足,导致血小板数量较少。 2、母体疾病引起的血小板低 母亲患有某些疾病,如自身免疫性疾病、高血压等,会影响胎儿的血小板产生。 3、产后并发症引起的血小板低 早产宝宝可能会出现呼吸窘迫综合征、感染等并发症,这些症状会导致血小板减少。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如遗传因素、药物使用等,这些都可能导致早产宝宝血小板低。在具体情况下,还需要医生进行进一步的检查和诊断。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎儿没有胎心怎么回事
胎儿没有胎心可能是由多种原因引起的,详情如下: 1、胚胎停止发育 胚胎停止发育是导致胎儿没有胎心的常见原因之一,可能是胚胎发育异常或染色体异常等问题导致胎心无法形成。 2、胎儿死亡 胎儿死亡也是导致没有胎心的原因之一,可能是胎儿发育不良、宫内感染、先兆流产等导致胎儿无法维持正常的心跳。 3、设备故障 有时候没有胎心可能是由于医疗设备故障引起的,例如胎心监护仪故障、超声波仪器问题等。 除以上原因外,还可能是胎儿心脏结构异常、母体疾病、用药不当等等。因此,当发现胎儿没有胎心时,应及时就医进行进一步的检查和诊断。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产新生儿呼吸急促是怎么回事
早产新生儿呼吸急促可能是由呼吸窘迫综合征、肺发育不良以及感染等原因引起的,详情如下: 1、呼吸窘迫综合征 早产儿由于肺部未充分发育,导致肺泡表面张力增加,呼吸困难,呼吸急促。 2、肺发育不良 早产儿的肺部可能未完全发育,导致肺泡数量少,肺功能不健全,引起呼吸急促。 3、感染 早产儿免疫系统尚未完全成熟,易感染细菌、病毒等致病微生物,导致呼吸系统感染,引起呼吸急促。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如肺出血、先天性心脏病、呼吸道阻塞等,需要进一步医学检查来确定具体原因。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脐血流和胎心监护哪个重要
脐血流和胎心监护同样重要,均可提示胎儿是否有宫内缺氧的情况。脐血流是在超声检查时检测,胎心监护可以监测胎心、胎动20分钟/次。 1、脐血流 可通过超声检查,若脐动脉血流指数大于各孕周的第95百分位数或超过平均值2个标准差,提示胎儿缺氧;脐动脉的舒张末期血流频谱消失或倒置,提示胎儿缺氧严重。但超声监测脐血流即时所见,可能会因为脐带受压等出现一过性脐血流异常改变; 2、胎心监护 可以监测胎心、胎动,优点是能连续观察并记录胎心率的动态变化,同时描记子宫收缩和胎动情况,反映三者间的关系,评估胎儿宫内状态。胎心监护在产前和产时的应用越来越广泛,已成为产科不可缺少的辅助检查手段。 除了脐血流和胎心监护,还有大脑中动脉血流指数也可以评估胎儿是否缺氧,以及胎儿生物物理评分,也是判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监护方法,可为临床提供参考。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎心仪可以每天用吗
胎心仪可以每天使用。 胎心仪是一种用于监测胎儿心跳的仪器,可以通过探头将胎儿心跳信号转化为声音或数字显示。使用胎心仪可以帮助孕妇了解胎儿的健康状况,判断是否需要及时就医。因此,每天使用胎心仪是可以的,但需注意使用方法和频率。使用胎心仪时,应选择安静的环境,避免干扰信号。同时,使用时应遵循正确的操作步骤,如先涂上胶水,使探头与皮肤贴合紧密,然后打开仪器进行监测。使用时间不应过长,一般每次监测时间不超过30分钟,每天最多进行两次。 胎心仪虽然可以每天使用,但不能取代医生的诊断和检查。如果发现胎儿心跳异常或其他不适,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,孕妇在使用胎心仪时应注意保持良好的心态,不要过度紧张或焦虑,这对胎儿的健康也有很大的影响。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎心低是怎么回事
胎心低可能是由胎儿窘迫、胎盘老化或母体疾病等原因引起的,详情如下: 1.胎儿窘迫 胎心低是指胎儿心率低于正常范围,可能是胎儿窒息导致的。窒息可能是由胎儿缺氧、胎儿贫血、胎膜早破或产程异常等原因引起的,导致胎儿心脏血流减少。 2.胎盘老化 胎盘老化是指胎盘的脐血供应不足,导致胎儿心脏血流减弱。胎盘老化是由于孕期过程中胎盘功能逐渐退化,血管变得僵硬,影响脐带血液循环而引起的。 3.母体疾病 母体疾病也可能导致胎心低,如心血管疾病、贫血、高血压等。这些疾病会影响母体体内的血液循环,导致胎儿心脏血流供应不足。 除了以上相对常见的原因,还有其他可能的原因,如胎儿心脏本身的异常、先兆子痫、羊水过多或过少、药物或毒品的使用等。针对这些较少见的原因需要进一步检查和诊断。
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
为什么早产儿更容易得血管瘤?
  早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。  血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种是胚胎发育过程中出现异常所导致血管畸形,另外一种是血管内皮细胞异常增生而产生真性肿瘤。
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
50天未见胎心胎芽正常吗
  50天未见胎心胎芽分两种情况,有正常的,也有不正常的。对于月经非常规律的女性,一般在停经40几天,不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。  但是如果一个人虽然是规律性的月经,发生了排卵的延迟,如果前面有排卵,就是卵泡形成过程中的延迟,就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急,5~7天以后复查一下即可。  如果是正常的排卵,到50天时还没有看到胎心胎芽,确实不乐观,虽然不乐观,也不要特别着急,给自己时间,也许刚好是排卵延迟的那部分人群,5~7天复查B超。这时候如果胎心胎芽还没有,则应该是胚胎停育,如果这时监测血HCG值可能开始下降,孕酮值可能也很低,严重者有的时候都开始有一点少量的阴道出血,所以因人而异,因情况而不同。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
早产儿小肠坏死的成活率是多少
  早产儿一般分为几个情况,一是超早产儿,即孕周小于28周以下。另外是常规意义上的早产儿,即28~36周的孩子。  其次,根据出生体重,早产儿可分为超低出生体重,级小于1000g。极低出生体重,即1000~1500g。低出生体重是1500~2500g的早产儿。  对于出生体重500~1500g的早产儿,发生率大概在7%左右,病死率大概在20%~30%左右,后遗症的几率发生在25%左右。后遗症的发生率不仅仅有肠道方面的后遗症,还有肠道狭窄。且短肠综合征会造成长期的营养不良,最主要是在NEC的发生发展过程以及手术的过程中,可能对孩子血压的波动,包括感染,引起可能大脑的病变,导致智力、姿势、运动等神经系统发育的后遗症。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿一个月能长几斤
  早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。  早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
  早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。  另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早产是因为什么原因引起的
  根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。  对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续妊娠下去,那必须要进行终止妊娠,所以会造成早产。