如果第一次来月经的时候表现出月经发黑,说明月经量比较少,这个时候可以暂时观察。在自然分娩后产褥期是在产后42天,也就是在产后42天子宫、阴道和全身的各个器官系统都逐渐恢复到非孕的状态,在产后42天恶露已经排除干净了,子宫也已经恢复到未孕的大小,但是由于子宫内膜在分娩过程中会受到一定的损伤,尤其是产后胎盘剥离不全发生产后刮宫,都有可能会对子宫内膜导致一定的损伤。如果子宫内膜损伤、宫腔粘连,也会表现出月经量减少、颜色发黑。这种情况如果持续2-3个月没有改善,就需要进一步做检查,即宫腔镜检查。如果有宫腔粘连,需要在宫腔镜下行分离手术,手术以后还要进行药物治疗,月经才能恢复正常。