无排卵性的子宫出血,根据体内雌激素水平的高低和持续时间的长短以及子宫内膜对雌激素反应的敏感性,子宫内膜可出现不同程度的增生性的变化,少数可呈萎缩性的改变。第一种是子宫内膜不伴不典型的增生是指子宫内膜腺体过度增大,大小和形态不规则,腺体和间质比例高于增殖期的子宫内膜,但无明显的细胞不典型,包括既往所称的单纯性的增生和复杂性增生,是长时间雌激素作用而无孕激素抵抗导致的,发生子宫内膜的风险极低。第二种是不典型增生,不典型增生是指子宫内膜增生伴随细胞不典型,那么它发生子宫内膜癌的风险较高,属于癌前病变。