发布于 2026-03-29
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胃穿孔是要求马上手术的,因为胃穿孔之后消化液细菌全跑到腹腔里面去,会造成感染性的休克,感染性休克,特别对老人老年人来,这种感染性休克老人家自己是没有多少刺激机体抵抗感染的能力,因此非常容易造成非常严重的后果,因此胃穿孔一诊断,大多数是马上要手术的。也有一些例外,比如有个非常高龄的病人,腹痛症状并不是特别明显。在穿孔之前,胃溃疡反复的腹痛,对疼痛是耐受了,这第一个原因。第二个原因是老人本身对疼痛感不是特别明显,还有一位80多岁的老人发生了胃穿孔在基层医院,在家里已经待了一个星期才到基层医院,去到了基层医院马上转诊到我们医院来,那时候病人的反应并不大,在做体格检查的时候摸肚子也是软的,问痛不痛也不是特别的痛,但是我们做的一系列检查都是很重的感染的表现,最后做手术,满腹腔全部是吃进去的菜饭,还有满腹腔都是脓,这是非常严重的感染。因此有一些老人,对穿孔之后表现出疼痛还是比较耐受或者是不敏感的,老人家本身的耐受性强或者是跟反应不明显、反应迟钝有关系。



















