发布于 2026-04-26
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手术都有风险,但表现出什么样的风险,和手术本身有关。下肢动脉硬化闭塞症手术风险主要包括:1、出血:因为目前下肢动脉硬化闭塞症主要有2大类手术,一种是介入治疗,即经过局麻、穿刺的办法,比如将髂动脉、股动脉、腘动脉或者膝下的胫前动脉、胫后动脉或者腓动脉打通,如果术后,经过压迫或者缝合器缝合,如果压得不好、缝合不好,局部可以造成出血,表现出血肿;大部分情况下,右腿的病可能经过左腿穿刺,穿过导管,如果角度很锐,导管即长鞘硬,可能把某个斑块顶出去,也可能造成出血的风险;如果病变是闭塞,用导丝或者配合导管去通开闭塞时,有可能损伤到血管,导丝有可能穿出血管,但导丝很小,平时用的是0.035英寸、0.018英寸,一般问题不大,但是若没有发现,继续进行扩张,同样也可以造成出血。2、其它并发症:经过病变之后要进行扩张,扩张的过程有可能会掉下斑块,虽然和主干的闭塞相比,相对较小,但它仍属于并发症,掉到小血管,尽管危害较小,但如果掉到末梢,甚至可以造成脚趾头坏死;扩张还可能造成血管破裂,尤其对于钙化的患者,在术后一般扩张完,有的患者可能要放支架,因此球囊扩张之后,可以造成弹性回缩,因为扩开一条道,大部分患者可能要用支架;但目前对短段的患者,扩张之后,如果没有弹性回缩,不一定放支架,因此扩张完,可以弹性回缩,造成再复发,而且支架属于异物,有可能造成再次血栓形成或者内膜增生,造成复发,因此还会有并发症。此外,经过血管壁,即内膜下成形的方法,有可能不容易回到真腔,患者病情有可能加重。因此,手术有风险,但没有大的风险,一般如果适当注意,发生并发症的概率比较低,不至于发生太大的问题。尤其目前材料,通病变的导管、导丝、激光等等手段越来越多,并发症的发生率很低,但的确有发生率,必须告知患者。因此,主要是穿刺点的问题,病变经过的路径可能表现出的问题,还有病变本身的地方可能表现出的问题,甚至病变远可能表现出的问题,当然大家不要害怕,这种概率比较低。



















