发布于 2026-04-26
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脑脓肿是现阶段临床上较为严重的颅内化脓性的感染疾病,感染途径包括相邻部位的感染灶传染、血行传播、隐源性感染、手术或颅脑外伤造成,其中隐源性、血源性感染脑脓肿在整体脑脓肿所占的比率较高。一般脑脓肿以幕上的病变多见,好发于皮质交界区,以颞叶居多,其次是额叶、顶叶、枕叶,小脑半球和垂体的部位脓肿的几率比较低,而脑脓肿典型的临床表现是会表现出全身感染中毒的症状以及颅内压升高。脑脓肿的易患因素包括基础疾病,比如HIV感染、免疫抑制剂的应用,各种原因手术、外伤、乳突炎、鼻窦炎、口腔感染以及系统性心内膜炎、菌血症、败血症等都是易患因素,可以经过邻近组织扩散或血行传播的方式进入颅内,而造成脑脓肿。脑脓肿最多见的临床表现是头痛,还会伴随发热和意识水平的改变。神经系统局灶的体征取决于脓肿发生的部位,如果额叶或颞叶的脑脓肿,会表现出行为改变,脑干、小脑的脑脓肿会表现出颅神经麻痹、步态异常以及意识的改变,部分病人可以表现出癫痫发作。脑脓肿的诊断方法可以用增强CT或增强磁共振,治疗主要有内科的抗生素治疗和外科的手术治疗,总之脑脓肿是一种非常严重的颅内化脓性感染性疾病。













