慢性根尖周炎好治疗吗？

根尖周炎瘘管要刺破么？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

一般来说根尖周炎的瘘管是可以刺破的，刺破之后可能有脓液溢出。那么瘘管短期之内会消失，但是经过一段时间之后又会发生瘘管。因此说根尖周炎的瘘管可以刺破，但是刺破并不能够治疗根尖周炎瘘管。一般来说根尖周炎的瘘管是需要进行根管治疗的，根管治疗才是治疗根尖周炎瘘管最有效的治疗方法。根管治疗可以用药物对根尖周炎

慢性根尖周炎治疗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上若是慢性的根尖周炎，有可能是慢性根尖周脓肿或者是慢性根尖周囊肿，或者是慢性根尖周肉芽肿或者是根尖周致密性骨炎，以上四种慢性根尖周也都是可以经过根管治疗保存患牙的，只有根管治疗才能够彻底有效的清理牙根里面的感染物质。然后再进行根管的大量冲洗再进行根管的换药，根管换药才有可能经过药物渗透到根尖周组

慢性根尖周炎的最重要的临床表现？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性根尖周炎的临床表现：1、一般无明显的自觉症状，有时可有咀嚼不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史，或牙髓治疗史。 2、患牙可查及深龋洞或充填体，以及其他牙体硬组织疾患。 3、牙冠变色，探诊及牙髓活力测验无反应。 4、叩诊反应无明显异常或仅有不适感，一般不松动。 5、有窦型慢性根尖周炎，可查及位于患牙

牙髓炎和根尖周炎怎么鉴别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎在急性期受到冷热刺激会剧烈疼痛，尤其是夜间，吃止痛药效果不明显，根尖周炎是指牙髓的感染进一步扩散到牙根外面，通常没有剧烈疼痛，而表现为咬合不适，牙龈肿胀等。两者属于同一类疾病，是牙髓疾病的不同发展阶段，根尖周炎治疗成功率远低于牙髓炎。

牙髓炎根尖周炎的区别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎和根尖周炎都是牙体牙髓病的一种，二者一般由龋齿发展而来，未经控制的龋齿，龋洞内的细菌，可以通过牙本质小管引起牙髓腔里的牙髓组织的感染。发生牙髓炎时，病人主要的临床表现是患牙遇冷热刺激疼，食物嵌塞疼，且疼痛较剧烈，并伴有阵发性发作和放散性疼的特点，急性牙髓炎时疼痛可放散到同侧的耳部面部和颞部。未

根尖周炎的治疗方法？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

临床上很多病人都会表现出牙齿的根尖周炎。有的是以急性炎症的形式表现出，因此会有自发性的疼痛，会有比较明显的持续性的跳痛，而且患牙有明显的松动，牙齿和牙齿咬合的时候会有明显的疼痛。这种急性的根尖周炎要进行根管治疗，根管治疗第一次开放引流，缓解疼痛。第二次进行牙根的预备，进行牙根的冲洗和换药。第三次进行

什么是慢性根尖周炎？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

慢性根尖周炎这种疾病主要指的是牙齿的根尖表现出了慢性炎症，使得病人表现出了牙槽骨和颌骨的破坏，表现出这种情况主要是由于病人根管部位当中的慢性炎症以及细菌的代谢产物在病人牙齿根尖的部位起了作用。这种疾病在早期的时候在病人身上的症状并不明显，甚至有些病人完全没有任何的不适感，因此特别容易表现出延误病情的

牙髓炎与根尖周炎的鉴别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎与根尖周炎的具体区别应该就在疼痛上，患有牙髓炎如果不及时进行治疗的话，慢慢就会发展为根尖周炎，患有牙髓炎时，疼痛往往是一些自发性的疼痛或者是放射性疼痛，在夜间也会有疼痛的情况，而发展为根尖周炎后，因为其牙髓已基本坏死，此时的疼痛反而不是那么明显。

慢性根尖周炎瘘管怎么封闭？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性根尖周炎很多时候会表现出瘘管，因此在牙齿颊侧或者是舌侧相对应的根尖部位的黏膜会表现出瘘管，这个瘘管是可以反反复复发作的，有些病人在用棉签或者是用牙签或者是用针等等比较锋利的物件将瘘管刺破之后，瘘管能够暂时的消失，但是过了一段时间之后瘘管就会再次表现出。因此我们建议病人如果有慢性根尖周炎，而且还有

咬合创伤引起根尖周炎？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

咬合创伤可以造成根尖周炎的，如果说牙齿有牙列不齐或者是牙齿有过陡的牙尖，那么这种情况下都是容易造成咬合创伤的，有咬合创伤就容易造成牙龈萎缩，造成牙齿松动，造成牙齿的根尖周炎这种症状，就会表现出急性的疼痛，表现出了咬合疼痛，或者是表现出牙髓坏死，表现出牙齿变色，牙齿松动这样的临床表现。因此咬合创伤一定

慢性根尖周炎会癌变吗

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。

根尖周炎如何治疗

陈德奎 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

临床上根尖周炎的治疗，最主要的方法是进行根管治疗，如果因为残根引起的根尖周炎，一般建议炎症控制后，进行拔除残根达到治疗的目的。如果对于牙周病引起的根尖周炎，可以进行系统的完善牙周治疗之后，可以解决根尖周炎，达到治疗效果和目的。

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

慢性根尖周炎

田华 副主任医师

河北省人民医院 三甲

慢性根尖周炎？慢性根尖周炎就是根管里的慢性炎症和细菌代谢产物作用于牙齿的根尖，而发生的慢性炎症。可以造成牙槽骨甚至和骨的破坏。但是慢性炎症患者可能没有任何自己的不适，这样就掩盖了症状，患者可能不会得到及时的处理。慢性根尖周炎正确的处理是做彻底的根管治疗，然后牙齿在做冠的修复，关键是要注意口腔卫生，保持口腔良好的卫生条件。饮食易清淡、易消化

慢性根尖周炎难治吗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

慢性根尖周炎不难治，进行根管治疗有80%以上成功率。根尖周炎通常分为下面几种：第一、根尖肉芽肿；第二、根尖脓肿；第三、根尖囊肿。第一、根尖肉芽肿和根尖脓肿，常规进行根管治疗后，阴影和症状会消失，需要做牙套保护牙齿。第二、根尖囊肿通过完善根管治疗后，阴影会慢慢消掉；但也有小部分根尖阴影不断扩大需要进行根尖手术，包括根尖病变刮除、切除等。

根尖周炎的症状

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

通常有急性根尖周炎和慢性根尖周炎：第一、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，还会有面部肿胀、面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症。第二、慢性根尖周炎会出现瘘管，牙冠变黑、牙龈红肿，检查牙神经坏死无感觉。这种情况常见于根尖肉芽肿、根尖囊肿，还有根尖脓肿。如果是根尖囊肿，通过根管治疗后症状没有缓解，考虑手术治疗。其他各种类型的慢性根