发布于 2026-04-26
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哈尔滨医科大学附属第四医院 心血管内科
原发性肺动脉高压现阶段更规范的名字应叫特发性肺动脉高压,是一种进展性的疾病,治疗主要针对血管收缩,内皮损伤,血栓形成以及心功能衰竭等各方面。首先根据心功能分级和急性肺血管扩张试验,来制定阶梯治疗方案。急性肺血管扩张试验阳性者可给予口服钙通道阻滞剂,吸氧,抗凝,改善心功能等一般治疗;急性肺血管扩张试验阴性者,不给予口服钙通道阻滞剂,可以给予内皮素受体拮抗剂,如波生坦和安立生坦,磷酸二酯酶–5抑制剂如西地那非和他达拉非,以及前列环素及其类似物治疗,必要时可以联合治疗。如果病情没有改善或者持续恶化,可考虑外科手术,多见的手术方案为肺移植或心肺联合移植。
中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
首都医科大学附属北京安贞医院
心血管内科