发布于 2026-04-26
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酒精性肝病是由于大量饮酒导致的的肝脏疾病,其疾病谱包括酒精性肝炎,酒精性脂肪肝,酒精性肝纤维化和肝硬化,可发展至肝癌。肝功能可有ALT和AST轻度升高,一般很少>500U/L,以AST升高明显,AST/ALT>2,r-GT常有升高。非酒精性脂肪性肝病,也就是我们常说的脂肪肝是一种和胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,体格检查时约30%~100%的病人存在着肥胖,化验检查血清的ALT和AST常有轻度的升高,都在正常值上限的2~3倍以内,甚至只是正常值范围的高限,且以ALT升高为主。在病理学上两者都表现类似,都为肝细胞的脂肪变性,在影像学检查如腹部彩超和CT表现类似。其鉴别诊断主要是病人有诊断酒精性肝病的必备条件,我国现阶段酒精性肝病的诊断标准为长时间饮酒史大于5年,折合酒精量男性大于40克/天,女性大于20克/天。



















