闭锁综合征是什么意思?

闭锁综合征是指病变累及脑干皮质延髓束、皮质脑桥束以及皮质脊髓束的重症疾病。多为脑出血或缺血性脑卒中所造成,该病的病程较长,正常难以达到治愈,有着较高的致死率,属于高危综合征。其临床症状主要表现为四肢的运动功能消失、四肢不能活动,仅仅能睁眼、闭眼以及眼球运动。同时也伴随言语功能障碍,表现为不能说话。此外,还可表现为不能吞咽,但病人的意识清楚。如果病人得不到合理规范化治疗和护理,很可能会造成消化道出血、窒息、压疮、吸入性或坠积性肺炎等并发症。

发布于 2022-01-11   浏览7810次
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闭锁综合症(locked-in syndrome)又称闭锁症候群,即去传出状态,系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
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周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
针灸会引起脑出血
针灸通常不会引起脑出血。 针灸是一种常见的中医理疗,通过刺激特定穴位,可以起到促进血液循环、疏通经络等作用。部分患者在经过专业的针灸治疗后,不但不会引起脑出血,通过改善机体血液循环、减轻血管压力,反而有助于减少心脑血管疾病的发生。此外,脑出血主要是由于高血压引起小动脉硬化所致,而针灸并不会促使小动脉硬化,所以针灸通常不会引起脑出血。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血病人喂东西反流是怎么回事
脑出血病人喂东西反流,可能与姿势不当、吞咽障碍以及意识障碍等因素有关。 1、姿势不当 脑出血病人可能需要采取特定的体位来避免呼吸困难或呕吐,如果病人处于不适当的体位,比如仰卧位,在进食后可能会出现食物反流。 2、吞咽障碍 脑出血病人可能会出现吞咽障碍,即喉咙和口腔肌肉在吞咽食物时无法正常协调工作。这种障碍会导致食物无法顺利进入食道,从而反流到口腔或鼻腔中。 3、意识障碍 脑出血病人可能存在意识障碍,例如昏迷或嗜睡等症状,这些症状会导致病人无法意识到来自口腔的食物,从而发生反流。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑卒中后语言障碍的原因及表现
脑卒中后语言障碍的原因主要是掌管语言功能的脑组织受损,表现有口语表达障碍、听理解障碍、阅读障碍等。 一、原因 脑卒中会导致血液供应不足或脑血管破裂,从而造成大脑区域的损伤。如果脑卒中发生在与语言和沟通有关的大脑区域,则可能影响到语言功能。 二、表现 1、口语表达障碍 患者可能无法清晰地表达自己的意思,出现口齿不清、口语不连贯、语速缓慢等情况。 2、听理解障碍 患者可能难以理解他人的话语,出现听不太清、听不懂等情况。 3、阅读障碍 患者可能无法正确识别文字,出现阅读速度慢、阅读理解能力下降等情况。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血病人烦躁期怎么办
脑出血病人烦躁期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病情监测等。 1、一般治疗 家属应尽量为患者营造一个安静、舒适的环境,保持室内空气流通,以避免不必要的刺激,同时,还需要多与患者沟通,帮助其消除紧张、焦虑等情绪,有助于维持情绪稳定。 2、药物治疗 处于烦躁期的患者,可以遵医嘱使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等苯二氮?类药物进行治疗,起到镇静的作用。 3、病情监测 当患者处于烦躁期时,还需要对其生命体征进行检测,包括血压、脉搏、心率等,如出现异常,应及时抢救。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
为何脑出血需要做手术才好
脑出血需要做手术才好的原因主要和患者出血量较多、病情较为严重有关。 临床上,脑出血可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理,对于病情相对稳定、出血量较少的患者,可以考虑进行保守治疗,包括吸氧治疗、药物治疗等。但是,如果患者出血量较多、出血处于重要的脑组织或是出血范围较广时,应当及时进行手术治疗,通过手术将颅内的血肿清除,能够减轻颅内压,进而保护剩余的健康组织,以挽救患者的生命。同时,通过手术将血管进行修复处理,能够防止再次出血。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
80岁老人脑出血能治好吗
80岁老人脑出血一般不能达到彻底治好的目的,但是病情程度较轻的老人,能够获得临床治愈。 脑出血是因为脑血管破裂形成的疾病,对于老人而言,因为血肿对脑组织产生的压迫、损伤,导致细胞、神经元坏死的状态不能得到恢复,并且脑出血通常是因为高血压合并动脉粥样硬化、动脉畸形等引起的,上述原因并不能彻底根治,所以脑出血通常无法达到彻底治好的目的。但是,对于脑出血量较少、出血没有处于重要脑组织的老人,在及时救治的情况下,脑损伤程度较轻,可能会达到临床治愈的目的,保持良好的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血造成智力障碍怎么办
脑出血造成智力障碍的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。 1、一般治疗 对于患有智力障碍的个体,家人和护理人员的支持和照顾非常重要,所以建议提供安全、舒适的环境,并与康复团队密切合作,以便提供良好的照顾和支持。 2、药物治疗 发生智力障碍后,还可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗,起到营养和保护神经的作用。 3、康复治疗 完成急性治疗后,康复阶段对于恢复智力障碍至关重要,可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,帮助恢复和改善智力功能。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血6个月后可以恢复吗
脑出血6个月后是否可以恢复,需要根据具体情况进行判断。 脑出血是一种严重的疾病,其会导致大脑受损,从而影响患者的身体和认知功能。但如果脑出血患者的情况比较乐观,且积极配合医生接受按摩、针灸、肢体训练、言语治疗等康复训练,6个月后一般可以恢复。如果患者的出血量比较多,或者出血部位比较关键,可能会累及重要的神经功能区域,或者未采取积极有效的康复训练,均会影响病情恢复,6个月后通常不可以恢复。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
撞击会导致脑出血
撞击一般不会引起脑出血,但可能会引起外伤性的颅内出血。 脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,主要是由于高血压、动静脉畸形、动脉瘤等疾病引起的。而当头部受到撞击后,可能会导致局部血管破裂、出血,这种情况属于外伤性的颅内出血,并不等同于脑出血。如果头部受到撞击后出现头晕、头痛、呕吐等症状,建议及时就医并告知医生关于撞击的情况,以便于确定病因及采取治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
基底节区脑出血能走路吗
基底节区脑出血是否能走路,应当结合实际情况进行分析。 基底节区是人体重要的脑组织,其能够调节神经系统,控制肌肉活动、稳定人体的姿势和平衡状态等。如果患者在基底节区域出现出血现象,可能会对运动功能产生影响。如果患者出血量较少,出血范围较为局限,治疗及时,在康复训练后,自身的行走能力可能不会受到影响。但是,对于出血量较多、出血范围较广的患者,在治疗后可能会因为脑组织损伤,导致行走能力丧失,无法正常走路。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小儿脑出血与成人脑出血有什么不同
  小儿脑出血和成人脑出血都可以由于外伤引起。除了外伤因素外,小儿脑出血多有以下几个常见因素:第一是由于一些先天性的颅内血管的畸形或动脉瘤等导致。也就是脑血管发育异常。第二,常见于血液病,比如小儿白血病、血友病等导致体内凝血功能异常,容易出现脑出血。成人脑出血与小儿脑出血不同的是,成人脑出血常见于高血压导致动脉硬化性脑出血,另外还可由于脑淀粉样变性、烟雾病、脑瘤继发出血等导致脑出血。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何防止脑卒中复发?
  脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意,可以帮助预防复发:一、注意日常的生活方式和饮食习惯,规律作息,饮食要低盐、低油、低糖,并适当活动身体;二、控制容易引起脑卒中的基础疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等,这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险,三者合并风险更甚,因此要注意调脂,控制血压与血糖。药物有很多,以降血脂为例,血脂异常情况不严重的患者,可以用中成药北京同仁堂消栓通络片;消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效,且现代研究证实它能有效降低血脂水平,抑制血小板聚集,防止血栓形成,预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话,在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等,遵医嘱坚持服用。  另外,超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此,维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险,从而起到预防作用。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血失去嗅觉能治好吗?
  脑出血后出现嗅觉丧失,能否治好还是要看出血对嗅神经的压迫的程度和损害的程度。  如果是出血的核心区在嗅神经的传到通路上或者在嗅觉中枢,导致嗅神经的完全损伤,那么嗅觉功能恢复的可能性很小。如果脑出血的位置不在嗅神经的传导通路上,也不在嗅觉中枢,只是出血的水肿带的边缘,当水肿被快速控制后,嗅觉功能可以得到恢复。如果患者的嗅觉在发病的时候是完全消失的,那么嗅觉恢复的可能性就很小。如果在发病初期强刺激的味道还可以有一些嗅觉,后期恢复的可能性会大一些。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有什么
  脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素,0%-70%病人经过治疗生活可以自理,但是会留有不同程度后遗症,常见的后遗症:  第一、反应障碍、认知功能障碍,记忆力下降、反应迟缓。  第二、言语功能障碍,说话啰嗦、找词困难,还出现听力障碍,表达障碍,包括言语功能障碍,还会出现吞咽功能障碍,吃流质饮食时候,特别喝水时候会出现呛咳,肺部感染。  第三、肢体功能障碍,脑卒中以后也可能会出现偏瘫,偏身感觉功能障碍。  第四、脑卒中以后还会出情绪问题,比如焦虑、抑郁等等。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症康复治疗
  一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。  另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面步行,还可以在小区里面做上肢滑轮、转盘等功能锻炼。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症都有哪些
  脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。  另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功能障碍,平时容易生气、焦虑、抑郁,对各种事情没有兴趣。除此之外,还有少部分患者会出现二便管理障碍,就是尿失禁、大便失禁。