月经刚刚结束,同房之后出血主要考虑两个方面的原因:第一是病人的月经并没有完全结束,阴道出血是病人宫腔内残留的血液,这是正常的。虽然女性的月经大约是5-7天能够干净,但是5-7天之后,其实病人宫腔里还是有少量血液,主要是因为病人最后只有少量的子宫内膜剥脱,出血量比较少,在宫腔局部就可以吸收,因此一般不会流出体外。但是病人做尿液或者白带相关检查时,可以检查出潜血。第二是接触性的出血,就是考虑宫颈病变造成的出血,比如宫颈的炎性疾病、宫颈的上皮内瘤变或者宫颈癌等等。病人需要做妇科检查观察宫颈的情况,必要时需要做宫颈癌的筛查。