乙肝病毒携带者要吃药吗？

乙肝245阳性就是小三阳吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝五项怎么看结果？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项是指乙肝表面抗原(HBsAg、表面抗体(抗-HBs、乙肝E抗原(HBeAg、E抗体(抗-HBe以及乙肝核心抗体(抗-HBc。其中乙肝表面抗原(HBsAg阳性表示有慢性乙型肝炎，判断大三阳或是小三阳还要再看以下指标：若是表面抗原(HBsAg、E抗原(HBeAg和核心抗体(抗-HBc阳性提示是大

成人乙肝疫苗在哪里打？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

成人乙肝疫苗在医院和疾病控制中心都可以注射，成人的乙肝疫苗是自费的，不同于儿童计划免疫内的乙肝疫苗。乙肝疫苗注射的程序和儿童一样的，是0、1、6的原则，在注射疫苗接种后的一个月复查乙肝五项指标，观察乙肝表面抗体的水平。如果乙肝表面抗体滴度是高的，说明接种成功。在接种成功后抗体可以持续多久，在新的指南

乙肝能吃柚子吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝患者通常情况下可以吃柚子，因为柚子是平时比较常见的食物，含有丰富的维生素、胡萝卜素、矿物质等营养物质，有补充身体必需营养以及提高机体免疫力的作用。但是如果乙肝患者伴随明显的胃肠道反应，如消化不良、腹胀、腹痛或者腹泻等，应该暂时不要食用柚子，以免导致不适感加重，可以等恢复以后再吃。乙肝患者应该尽量

患有乙肝的人会有症状表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒感染后可以有携带者、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等多种表现。所以临床表现各有不同。若是携带者，可能不会有什么感觉。若是肝炎、肝硬化或者肝癌，也可以无明显自觉症状，也可以有腹胀、食欲不好、乏力、消瘦、腹痛、尿色加深等等情况。

自身免疫性肝病的治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

糖皮质激素联合治疗自身免疫性肝病包括三种疾病，第一个是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三个是原发性硬化性胆管炎。一般来说，自身免疫性肝炎大多是要经过病理来确诊，有界面性的炎症，伴随谷丙、谷草转氨酶的升高，再加上自身抗体的阳性。自身免疫性肝炎的治疗，主要以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，比

蒲公英可以治肝病吗？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

蒲公英对某一些肝病是可以起到改善作用的，例如是因为肝胆湿热，热邪等所造成的肝病，可以进行蒲公英治疗，蒲公英本身具有一定的清热解毒作用。但若是肝炎患者，蒲公英并没有明确的证据能证明他有抗病毒的作用。

乙肝病毒定量正常值？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病毒定量标准的正常值是根据试剂不同有差异，定量值试剂不同，参考范围不同，一般现阶段常用试剂是小于100IU/ml多一些，也有小于500或1000的，精确度较差；对于可能需要抗病毒治疗病人，建议查高精敏感的乙肝病毒核糖核酸，现阶段可测到小于20者多，更精确的有小于10或者小于8IU/ml者。乙肝病毒D

有抗体还会不会感染乙肝病毒？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

就会有患上乙肝的几率。一般来说，人体体内的乙肝抗体滴度必须大于10国际单位/毫升，一旦滴度过低就有可能被传染乙肝的。因此要定期的检查体内乙肝抗体滴度，一旦发现体内的乙肝抗体滴度不足的时候，一定要及时的注射乙肝疫苗加强针，维持体内有效的抗体滴度，避免患上乙肝。

肝病的早期症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝病早期并不一定有特殊症状，多数患者往往会表现出一些纳差、乏力、恶心、呕吐、厌油等非特异的消化道症状，部分患者会表现出发热、头晕等上呼吸道的流感症状，还有部分患者会表现出肝区的疼痛或胀满不适。若是起病比较重的患者，早期也能表现出肝功能衰竭的一些症状，比如严重的尿黄、眼巩膜变黄或皮肤发黄，甚至表现出自

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

乙肝病毒携带者会传染吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者，即人体感染了乙肝病毒，但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒，而不是取决于肝脏炎症，所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的，但因为病情进展较慢，所以没有出现明显的炎症症状，并不能因为转氨酶正常，即认为其不是炎症，所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视，临床也不能轻

慢性乙肝病毒感染的治疗原则

池频频 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展，控制肝脏的纤维化，减轻炎症，达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗，平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物，还要避免熬夜，患者还应定期进行复诊。

乙肝疫苗打完多久可以喝酒

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝疫苗打完后至少间隔72小时再喝酒，因为乙肝疫苗接种后马上喝酒，有可能造成注射疫苗后的不良反应情况加重或者出现乙肝疫苗接种后的不良反应。酒精也会干扰乙型肝炎疫苗在体内产生抗体的过程，有可能影响乙肝疫苗接种的效果，所以在接种乙肝疫苗后至少间隔72小时再喝酒，同时也不能喝太多酒。

打乙肝疫苗不能吃哪些

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

打乙肝疫苗期间不能吃的食物主要包括辛辣刺激、不消化的食物，以及煎炸、烧烤和发性食物，比如海鲜、狗肉、羊肉等等。因为在打乙肝疫苗期间，有可能会出现乙肝疫苗注射后的不良反应，可能造成人群出现皮肤过敏、皮疹以及注射部位红肿热痛的现象，如果进食以上食物，可能会导致不良反应加重。

成人打乙肝疫苗需要注意什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

成人打乙肝疫苗需要注意的事项主要包括以下几方面：第一、在接种乙肝疫苗前需要先进行乙肝两对半的检测，确保乙肝两对半的检测为全阴性或者表面抗体滴度比较低的情况下，再接受乙肝疫苗的接种。第二、要保证在接种疫苗期间没有出现明显的急性病发作的情况，比如发热、腹泻等等。第三、既往如果有慢性病的人群，没有明显发作的慢性病或者没有完全被控制的慢性病，需要