完全性前置胎盘怎么办？

前置胎盘有什么危害？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，对母儿的危害都较大，而前置胎盘的危害有以下几点：1.产时产后出血，如胎盘附着于子宫前壁，行剖宫产时，如果子宫切口无法避免胎盘，出血量会明显增加。胎儿分娩后子宫收缩力差，附着的胎盘不易剥离，而易发生产后出血。2.贫血及感染，多数产妇因反复出血而导致贫血，体质虚弱，而容

凶险性前置胎盘的定义？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

凶险性前置胎盘的定义是指孕妇之前有剖腹产史或者是子宫肌瘤剔除手术，此次妊娠诊断为前置胎盘，并且胎盘附着在手术切口瘢痕部位。因其极容易发生胎盘植入、胎盘黏连，产后出血的可能性极大，极容易发生致命性的大出血，因此称之为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘的病人可以进行磁共振检查，来了解胎盘植入的深度。凶险性前

前置胎盘与胎盘早剥的区别？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥都是孕中晚期常见的出血原因，前置胎盘是胎盘的位置比较低，往往达到或者接近于宫颈内口，低于胎儿先露部，时间是怀孕28周以后，叫前置胎盘，往往会引起反复的，无痛性的出血，胎盘早剥是胎盘的位置是正常的，也就是说胎盘位于子宫的前壁后壁或者侧壁，但不是在下边，那么胎盘早剥是在胎儿没有娩出之前

中央前置胎盘可以坐吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

中央性前置胎盘就是胎盘覆盖着宫颈口，前置胎盘容易有出血现象，感染，影响胎儿发育、早产等，因此要卧床休息，如果没有出血可以坐着没有影响。前置中央性胎盘还需要结合有没有出血现象。如果有阴道出血需要绝对卧床休息并给予治疗，必要时需要手术结束妊娠。目前怀孕30周需要注意数胎动。

什么是完全性前置胎盘？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

完全性的前置胎盘，也就是中央性前置胎盘，是整个胎盘组织覆盖整个宫颈内口，这种情况比较风险比较大，容易造成急性大出血的可能。因此表现出这种情况，超过28周以后，需要密切观察，需要卧床休息，防止性生活，避免造成大出血的可能。只要没有出血，一般不影响胎儿的正常发育，密切观察胎心变化就行。如果有出血，需要根

完全性前置胎盘怎么治？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

严格来讲完全性前置胎盘不能治疗，也治不好。最主要的原因是胎盘种植的位置在子宫下段和宫颈部位，把宫颈内口完全覆盖，此类情况治不了。完全性前置胎盘如果有阴道出血，要及时就医。医生会根据孕周大小、出血量的多少。如果阴道出血量较少，孕周较小，胎儿尚未存活时，可以住院保胎治疗。保胎治疗需要做到卧床休息、抗感染

完全性前置胎盘是怎么回事？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

完全性前置胎盘是指胎盘的大面积整体都低，都在下面，完全覆盖了宫颈内口。完全性前置胎盘更容易在活动或者性生活之后发生不同面积的剥离，而导致不同程度的出血现象。也会因为子宫下端的逐渐延展，而导致胎盘早搏，导致过早出血，导致休克或者导致胎儿死亡等问题发生的可能。可能也常常会因此而需要过早的做剖宫产手术，导

什么是完全性前置胎盘？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

完全性前置胎盘就是前置胎盘其中的一种类型。完全性前置胎盘在孕期，可能表现出阴道流血的机会增加，出血量增多的情况。完全性前置胎盘需要剖宫产终止妊娠的，在手术前也要做好更充分的术前准备以及更充分的检查，以减少产后出血的风险。

完全性前置胎盘的睡姿？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

完全性前置胎盘是指整个胎盘将宫颈口完全覆盖住，这种情况是完全性前置胎盘。在完全性前置胎盘过程中，整个怀孕期间究竟采取怎样的睡姿才是好。建议采取左侧卧位，因为增大的子宫会表现出右旋的情况，会压迫造成血液循环障碍。因此左侧卧位能够纠正子宫右旋，减少缺血缺氧的状态。此外，前置胎盘的孕妇还需要按照医生的医嘱

完全性前置胎盘的危害有哪些？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

完全性前置胎盘可引起产后大出血，行剖宫产时，当子宫切口无法避开附着于前壁的胎盘，导致出血明显增多，胎儿娩出后子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，附着于此处的胎盘不宜完全剥离，一旦剥离因开放的血窦不易关闭，常发生产后出血，量多且不易控制。容易引起胎盘植入，子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛穿透底蜕膜，侵入子宫肌

什么是完全性前置胎盘

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

前置胎盘一共分四类，其中一个就是完全性前置胎盘，也称中央性前置胎盘，也就是胎盘组织覆盖了整个宫颈内口。完全性前置胎盘在几类当中也是最严重一种，出血量相对要大一些，完全性前置胎盘在分娩时候，一般选择在37周以后，前提是没有植入，如果伴有胎盘植入可能孕周会提前一点，孕36周以后就要终止妊娠。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘可以通过超声诊断吗

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

B超是可以完全诊断前置胎盘的，它主要是超声，通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置，给我们临床医生提供一个影像学的诊断，可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种，是完全性的，还是边缘性的，是部分性的，还是低置性的，可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的，如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置，

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

完全性前置胎盘能保到多少周

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

完全性前置胎盘能保到多少周，需要结合胎儿在宫内以及阴道流血的情况综合评估，如果胎儿在宫内情况良好，而且完全性前置胎盘没有出现明显阴道大量流血，此时可以等到怀孕36周左右行剖宫产终止妊娠。但如果完全性的前置胎盘有阴道的大量出血，甚至多次出血，胎儿在宫内情况提示有缺氧等，则要提早终止妊娠，等到胎儿胎肺发育成熟，在怀孕三十四周左右要积极的终止妊

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血