前置胎盘37周剖宫产风险大?

  妊娠28周以后,胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期阴道出血最多见的原因,也是妊娠期严重的并发症之一。前置胎盘初产妇多半行剖宫产来终止妊娠。在手术的过程中,当子宫切口无法避开附着在前壁的胎盘时,造成出血明显增多。胎儿娩出后,子宫下段的肌层组织菲薄,收缩力差,附着在此处的胎盘不容易完全剥离,一旦剥离,因开放的血窦不易关闭,常发生产后出血,出血量多,而且不容易控制。所以前置胎盘的手术应该由技术娴熟的医师实施。手术前需要积极纠正贫血,预防感染、出血,备血,以及做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。孕妇在妊娠期反复发作无痛性阴道流血时,需要及时到医院就诊,早期确诊前置胎盘,并做出正确处理。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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前置胎盘
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘靠近或覆盖宫颈内口。前置胎盘是妊娠期比较严重的一种并发症,病情严重时,可能会危害孕妇及胎儿的生命。
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前置胎盘怀孕几个月比较危险?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般认为前置胎盘7-8个月以后是比较危险的时间段。前置胎盘分为低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央性前置胎盘四种,胎盘位置越低,覆盖宫颈内口范围越大,症状出现时间越早,危险性也越大。前置胎盘的主要症状是反复无痛性阴道流血,原因是胎盘下缘距离宫颈内口比较近,在妊娠晚期,一般指28周后,随着子
前置胎盘不能超过36周?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
前置胎盘,假如没有出现阴道出血的情况,是可以超过36周的。那么即使是凶险型前置胎盘,现在也都建议能够到36周再去终止妊娠。也就是说要看前置胎盘属于哪一种类型?假如是边缘性的前置胎盘,那么都可以等到自然发动以后再去医院,如果是部分性前置胎盘,那么建议在38周以后终止妊娠,如果是完全性前置胎盘,建议在3
生孩子就一定要剖宫产吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
生孩子,最好不要选择剖宫产,能自然分娩的还是自然分娩好。剖宫产,毕竟是一个手术,有手术并发症的可能,甚至有可能损伤膀胱等周围脏器。一般一次剖宫产,以后再怀孕还要剖宫产,对要二胎非常不利。剖宫产也有子宫肌腺症等远期并发症的可能,因此,生孩子尽量还是自然分娩好。当然,如果确实有剖宫产指证,确实需要剖宫产
诊断前置胎盘最安全有效的方法?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
诊断前置胎盘的方法有影像学,B超是最安全有效的,通过阴式B超最好,但是对于阴式B超,很多人会有顾虑,但是通过这个检测可以更直接、更好的看到胎盘位置,对诊断帮助很大,对后面的治疗包括将来的手术都有帮助。因为有时通过腹壁看很低位置的胎盘比较难,应该通过阴式B超看胎盘的位置最准确。当然,一般不建议贸然做阴
剖宫产疤痕是怎么形成的?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
1、年龄,青年人容易发生,特别是 10~20岁发生增生性疤痕比率最高。 2、折叠皮肤张力,包括皮肤组织缺损程度造成的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等,而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小得多,所以
剖宫产术后注意事项?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
目前剖宫产手术大多采用椎管内麻醉,所以病人术后要去枕平卧6小时,6小时后可以睡枕头。由于孕产妇血液是高凝状态,所以术后要尽早活动,这样可以预防下肢静脉血栓,并且有利于恢复肠蠕动、预防肠粘连。如果手术当天不能下床,也学要在床上多翻身,尽量多伸缩下肢,或者要家属多按摩下肢。术后第一天会拔除导尿管,要尽早
剖宫产坐月子禁忌事项是什么?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
剖宫产坐月子禁忌事项在刚刚做完手术以后,如果没有排气的情况下不能吃东西,而且在坐月子期间一定要防止长期的久坐,不然可能会造成伤口表现出疼痛的情况,而且也有可能会造成腰痛,因为剖腹产比较伤元气,所以一定要加强营养的补充,促使身体尽快恢复。
剖宫产后吃什么补气血?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
剖宫产后吃红枣乌鸡汤,当归桂圆汤,猪蹄花生汤等都可以益气补血,活血化瘀,有利于产后恶露排泄。产后可以适量吃醪糟鸡蛋汤,喝姜汁红糖水,可改善产后体虚,面色萎黄,乳汁过少,畏寒怕冷等表现。1、剖腹产后一定要饮食清淡,不要急于进补,尽量少吃多餐,循序渐进,防止肠胃不适,造成腹泻等。2、一定要加强剖腹伤口护
剖宫产刀口多久能长好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
剖宫产术后腹部表面的切口大约一个星期就会完全愈合,有人会表现出局部脂肪液化,经过处理也会在半个月之内就会愈合长好。子宫上的切口愈合相对时间比较长,大约需要一个月左右,因此剖宫产术后血性恶露的时间会长,有人可以长达二十多天,也属于正常现象。建议在剖宫产术后一定要勤换卫生巾,保持局部清洁,减少病原菌感染
前置胎盘一般几周剖腹?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前置胎盘分为低置胎盘,边缘性前置胎盘,部分性前置胎盘,中央性前置胎盘。那么不同类型终止妊娠的时间是不一样的。低置胎盘和边缘性前置胎盘,如果孕妇条件好,没有表现出阴道出血的情况,可以试产,也就是说,有自然分娩的可能。谨慎起见选择剖宫产的话,可以在孕39周左右进行剖宫产。若是部分性前置胎盘,建议你在38
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘的危害
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要的危害是出血,包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时,如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后,子宫下段的肌层非常薄,收缩力差,如果胎盘不能完全剥离,会进一步加重出血。剥离以后,如果开放的血窦不关闭,常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇,胎盘植入到
麻醉医生在实施剖宫产全身麻醉时需要考虑什么
张建友 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
医生实施剖宫产全麻时,需要考虑胎儿和产妇。因为药物诱导时,会对产妇呼吸道造成影响,可能会导致反流误吸。对于胎儿,在给产妇运用吸入麻醉药或静脉麻醉药时,医生也要考虑麻醉药物是否能够通过胎盘胎儿血液对出生胎儿形成一定影响。因此,以上两个问题是医生需要去认真斟酌,尽量把这种影响降到最低,风险降到最低。
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
剖宫产后多久可以做产后恢复运动
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
剖宫产后建议在四十二天恶露结束后再进行产后恢复运动。但由于此时剖腹产部位,尤其是皮肤下的相关组织伤口恢复还需要较长的时间,此时的产后恢复以低强度的运动为主。还可以通过盆底肌的凯格尔运动以及电生理刺激来达到盆底肌的恢复,其他的产后恢复应该在剖宫产后三个月之后再进行。
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