妊娠28周以后,胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期阴道出血最多见的原因,也是妊娠期严重的并发症之一。前置胎盘初产妇多半行剖宫产来终止妊娠。在手术的过程中,当子宫切口无法避开附着在前壁的胎盘时,造成出血明显增多。胎儿娩出后,子宫下段的肌层组织菲薄,收缩力差,附着在此处的胎盘不容易完全剥离,一旦剥离,因开放的血窦不易关闭,常发生产后出血,出血量多,而且不容易控制。所以前置胎盘的手术应该由技术娴熟的医师实施。手术前需要积极纠正贫血,预防感染、出血,备血,以及做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。孕妇在妊娠期反复发作无痛性阴道流血时,需要及时到医院就诊,早期确诊前置胎盘,并做出正确处理。



















