肝纤维化和肝硬化的区别有哪些？

肝硬化传染吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是否有传染性，要看患肝硬化的具体原因。肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性异常、胆汁淤积性、肝静脉回流受阻、自身免疫性肝病、毒物和药物性肝病、营养不良性肝病、隐源性肝病、寄生虫感染等原因形成，我国大多数肝硬化病人为病毒性肝炎造成。一般来说，肝硬化是不会传染的，但若是由于病毒性肝炎如乙肝病毒

肝硬化能活到80岁吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化可以没有明显症状，也没有很严重的并发症，可以长时间正常生存。失代偿期肝硬化会有纳差乏力，出血腹胀等表现，有多种严重的并发症发生，如果及时早期治疗并预防并发症的发生也可以长时间生存，年龄超过80岁的肝硬化也是很长久的。

肝硬化很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的，是一个比较严重的疾病，早期肝硬化积极治疗，预后比较好；中晚期肝硬化治疗起来比较困难，可能会出现很多并发症，如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等，任何一种并发症都有可能威胁生命。

肝硬化怎么查出来？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肝硬化需通过病史、临床症状、肝功能检查以及影像学检查。首先需根据患者的病史进行实验室检查及影像学检查和其他相关检查，如血常规、尿常规、便常规等；还需进行肝功能试验，包括谷丙转氨酶以及胆碱酯酶、碱性磷酸酶等指标；同时需进行影像学检查，如超声、ct、核磁等；必要时还需进行肝穿刺、腹腔镜、胃镜等检查。

肝硬化出现腹水有救吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起，大量腹水可以引起膈肌抬高，压迫肺组织以及心脏，可以引起胸闷、憋气，甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔，引起胸腔积液，大量胸腔积液会引起胸闷、憋气，甚至是肺组织萎缩，引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝，如果自身可细菌感染，如自发性腹膜炎，甚至可以引起死人。建议及时

肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化静脉高压症的三大临床表现，第一种是容易出现肝腹水的情况，是因为肠馆中的静脉血液回流受到影响引起的，另一种是食管胃底以及脐周和直肠钢管发生静脉曲张，这种情况容易导致消化道出血，最后一种就是出现脾脏的肿大，通常患者在发病的时候会有消化不良以及腹胀恶心的情况，所以在发现症状时，要及早的到医院做检查，

肝纤维化能否治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝纤维化无特效治疗，关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期，对失代偿期患者主要是对症治疗、改善肝功能和抢救并发症。代偿期患者以宜适当减少活动，可参加轻工作；失代偿期患者应卧床休息为主。以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜，肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限

肝硬化腹水能治疗好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹水可以治疗，首先要明确肝硬化腹水的性质，需要进行诊断性腹腔穿刺，根据腹水常规生化病理学检查，明确是漏出液还是渗出液，才能知晓是否能治好。漏出液多是由于门脉高压、低蛋白血症造成的，需要通过降低门脉压力、利尿、补充白蛋白等治疗。如果是渗出液多是因为肝硬化导致的自发性腹膜炎，引起需要应用敏感的抗生

肝硬化的最佳治疗时期是什么时候？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化的最佳治疗时期是越早越好，也就是一旦发现有肝硬化的存在，要马上积极治疗。早期肝硬化可以使用药物治疗，比如使用纤维素类药物治疗，促进肝细胞再生保护肝细胞，使用加速肝脏排毒的药物治疗。还有肝脏抗纤维化的药物，主要防止肝脏纤维化，减缓肝脏衰竭的速度。对病毒性肝炎引起的肝硬化，还需要使用抗病毒药物治疗

肝纤维化正常值是多少？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝纤维化处于正常范围意味着每毫升类需要含有零至十八纳克的Ⅲ型前胶原，三十至一百四十纳克的Ⅳ型胶原，零至一百二十纳克的透明质酸酶，五十至一百八十纳克的层粘连蛋白。此外它还意味着肝脏瞬时弹性的数值最少要达到二点八千帕，最多不超过七点四千帕。但是即使患者的以上的数据都超出了正常范围，也并不意味着患者一定患

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

乙型肝炎和丙型肝炎导致的肝纤维化可以逆转吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙型肝炎以及丙型肝炎导致的肝纤维化，属于比较早期的病变，在强有效的抗病毒治疗的情况之下，基本都可以逆转过来。目前治疗丙肝主要使用口服直接抗病毒的药物，有三个月左右的疗程，甚至八周的疗程可以基本清除丙型肝炎病毒。在长期随访过程中，可以看到肝纤维化程度的逆转，但是乙肝的抗病毒治疗，属于长期治疗，在长期治疗过程中，例如超过一年以上，可以发现肝纤

肝纤维化正常值是多少

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

肝纤维化正常值通常以小于七为标准，如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化，慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化，则可能会进一步引起肝硬化病变。因此，应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查，临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化，必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。

肝纤维化到肝硬化多久

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化到肝硬化的时间不确定，和患者实际情况相关。肝脏纤维化只是肝脏的一种病理性改变，如果患者存在肝炎病情，肝脏功能损害的诱因持续存在，会导致肝脏功能持续减退，就可能演变为肝硬化。但是具体演变时间也不确定，和患者病情严重程度相关。无论哪种情况，当患者出现肝脏纤维化改变时要及早进行干预治疗，纠正肝脏功能。

肝纤维化的症状

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化患者的临床症状不典型，可能表现为乏力、食欲减退、消化不良、腹胀等症状，严重的患者可能出现黄疸改变。出现纤维化改变，主要由于肝脏受到各种原因出现肝脏损害，在自我修复过程中会产生结缔组织沉积，从而诱发肝脏纤维化。治疗方案需要确诊肝脏损害的具体原因，再采取保肝，清除刺激因素，促进肝脏功能恢复。