怎么治疗高位肛瘘？

肛瘘手术治疗方法？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

在临床上肛瘘手术的方法其实有很多，主要有肛瘘切除术，肛瘘切开术以及肛瘘挂线术等等。比如说肛瘘切除术也就是切开瘘管，并将瘘管壁全部切除至健康的组织，创面一般不缝合，若创面特别大可以部分缝合部分敞开。此外还有瘘管切开术，其实也就是将瘘管全部切开开放，后期经过换药，还有保持大便软化来促使肉芽组织缓慢生长直

肛瘘微创手术原理？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘微创手术的原理就是行挂线治疗，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘，最大的优点是不会造成肛门失禁，被结扎的肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死断开，但是因为炎症反应造成的纤维化，使切断的肌肉和周围组织黏连，肌肉不会收缩过多，且逐渐愈合，因此可避免被切断的肛管直肠环回缩，造成肛门失禁

肛瘘患者需要做手术吗？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

若肛瘘患者处于间歇期，且病情程度比较轻微，则一般不需要做手术。但如果肛瘘患者处于发作期，病情程度比较严重，合并感染及药物治疗的效果不佳，则需要做手术，比如肛瘘切开术、瘘管剔除术、瘘管填塞术或主灶切开支管旷置术等；术后要使用抗生素类药物辅助治疗，比如红霉素软膏和阿莫西林胶囊等，能够预防及控制感染。平时

肛瘘手术后有分泌物怎么办？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

做完肛瘘手术后有分泌物是正常现象，出现这种现象考虑是手术后切口尚未愈合，在排便时会有部分粪液渗出或黏液渗出。患者在日常生活中注意手术切口清洁消毒、按时换药、清淡饮食、多吃水果蔬菜、保证大便通畅即可。一般待手术切口愈合后，有分泌物渗出的现象会得到改善。但如果手术后有脓液渗出，则考虑是术后没有注意局部护

肛瘘可以自愈吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘是不能够自愈的。因为肛瘘属于肛周的慢性感染性疾病，在确诊后，如果不治疗，简单的肛瘘，会转变成复杂性的肛瘘，并且增加了治疗的难度，也会加重患者的痛苦。而肛瘘的发生，很多都是由于肛周脓肿治疗不及时，或者是手术以后，表现出复发所形成。最有效的治疗办法，就是进行手术。

肛瘘会复发吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

从目前的治疗来看，肛瘘确实有复发的可能。但是根据目前手术治疗方式的改进，以及治疗水平的提高，大部分的肛瘘很少复发，经过手术治疗，基本上可以彻底治愈。但是有一部分肛瘘，它的复发率还是比较高，这个和肛瘘类型有关。肛瘘根据瘘管位于外括约肌深部的情况，分为低位肛瘘或者高位肛瘘，又根据一个瘘管或者多个内口和瘘

高位肛瘘手术多久能恢复？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

高位肛瘘，需要选择手术治疗，并且有很多患者，可能需要多次手术。正常在有效的治疗之后，在术后两周到三周时间，能够逐渐的恢复。并且也需要配合局部换药、静脉抗炎治疗。肛瘘这种疾病的发生，主要是和肛周感染，肛腺的炎症相关。很多都是有肛周脓肿手术治疗的病史。

低位肛瘘和高位肛瘘区别有哪些？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘可分为高位肛瘘和低位肛瘘，根据罗马分类法的定义，高位肛瘘属于上方的肛门括约肌，低位肛瘘属于下方的肛门括约肌。高位肛瘘一般较为复杂，正常可有2-3个或更多的外口，低位肛瘘正常只有一个外瘘口；在治疗高位肛瘘的治疗中比较麻烦，正常需要使用肛瘘挂线手术，也可能需要切除部分肛门括约肌，低位肛瘘正常只需要去

复杂性肛瘘怎么办？

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

复杂性肛瘘也应当行手术治疗，复杂性肛瘘由于有多个外口多根瘘管的存在，因此其病变范围偏大，在反复的感染过程中会导致大面积肛门周围组织的纤维增生、瘢痕化，严重的会影响病人肛门功能，会导致病人肛门失禁、狭窄等等。复杂性肛瘘手术难度相对偏大，手术前需要做一些相关的检查，明确瘘管的数量以及位置、走形等等信息，

肛瘘早期和晚期区别？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

肛瘘早期和晚期的症状不同，早期患者通常无明显症状，部分患者可能存在患处压痛的情况，并伴有少量的分泌物流出，晚期患者的症状有肛门瘙痒、发热、寒战、乏力等，多数伴有瘘外口粪便、气体排出的情况。两者的治疗方法不同，早期肛瘘通常瘘管较浅，可通过肛瘘切开术、挂线疗法等治疗方式达到根治的效果，晚期肛瘘通常瘘管较

肛瘘是什么原因引起

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛瘘的原因有很多，首先是外伤，比如车祸，容易将肛门周围皮肤和直肠穿通，进而造成肛瘘。肛瘘最常见原因是直肠肛管周围脓肿，比如肛裂、痔疮、感染，脓肿破溃穿透后局部皮肤会形成窦道连通引起肛瘘。肛瘘还与肠道炎性疾病有关，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤也会引起肛瘘。

发生肛瘘的早期信号有哪些

李胜龙 副主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

肛瘘多伴有肛周脓肿的病史，肛门周围摸得有硬块，并且出现疼痛的症状，切了肿块或者破溃流脓后，随着脓流出伤口会慢慢愈合。如果内口还在发炎，分泌物不断的集成到里面，新闭合的地方会被冲破流出。如果患者反复出现这种症状三次，则考虑是肛瘘，需要去医院手术治疗。

肛瘘分为哪些类型

李胜龙 副主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

肛瘘分为低位、高位，低位又分为复杂性和单纯性，主要是根据外口和瘘管多少而定。超过两条或两条以上就叫复杂性，只有一条瘘管，一条外口，就称为单纯性。另外，根据瘘管走形跟括约肌关系，肛瘘还可分为经括约肌型、括约肌外型、括约肌上型等。

高位肛瘘手术后多久能痊愈

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

高位肛瘘手术以后痊愈时间一般是在一个月左右，高位肛瘘主要就是通过挂线手术方式进行治疗，在手术之后一定要按时进行换药，保持手术创面引流通畅，保持肉芽组织新鲜，避免发生桥型愈合、感染情况，避免出现因为桥型愈合或者是发生感染而延长痊愈时间。

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

高位肛瘘和低位肛瘘的主要区别在于发生位置的不同。高位肛瘘一般是发生在括约肌的上方，低位肛瘘一般是位于括约肌的下方。肛瘘属于肛门周围感染化脓性质的疾病，无论是高位的肛瘘还是低位的肛瘘，都需要通过手术的方法进行治疗。高位的肛瘘一般会采用挂线的手术方法，最大程度上保护肛门括约肌的功能，低位的肛瘘可以直接切除原发的感染内口，切除肛瘘的管道部分以及

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

高位肛瘘和低位肛瘘区别主要是看瘘管是否在肛管直肠环以上。如果瘘管位于肛管直肠环以下，属于低位肛瘘，可以行肛瘘切除术。如果瘘管位于肛管直肠环以上，属于高位肛瘘，直接切除瘘管可能会损伤肛门括约肌，导致肛门失禁，这时需要采取肛瘘挂线术，保护肛门功能。