肛瘘微创手术原理？

肛瘘手术多久能同房？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

一般情况下，肛瘘手术做完后是不能马上同房的，如果术后伤口愈合的情况比较好，例如手术三周后伤口没有表现出出血或疼痛的症状，则可以适当的进行性生活。但如果伤口愈合比较慢，则建议不要进行性生活，避免影响伤口恢复。

肛瘘换药一天比一天痛怎么回事？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛瘘换药一天比一天痛有可能是受到感染所造成，可以到医院肛肠科进行详细检查，确定造成的原因，然后听从医生指导使用消炎药物进行治疗，或者可以涂抹一些消炎软膏进行改善。同时在治疗期间也要注意保持局部清洁卫生，可以用稀释的高锰酸钾溶液进行坐浴，但尽量不要使用肥皂水。并且也要注意饮食合理，尽量不要食用辛辣刺激

肛瘘是什么原因引起的？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

一般肛瘘的发生都是由于肛门直肠周围脓肿或者是有感染后自己溃破了，或者由医生做了引流以后捅开一个口慢慢愈合了以后，里边会形成一个窦道，那么肛门周围的皮肤跟肛门连通起来，这个情况就叫肛瘘。还有就是一些其他的因素，比如说产伤，生孩子的时候肛门周围扩约肌撕裂了也可以造成皮肤跟肛门的连通，还有医生治疗痔疮的时

高位复杂性肛瘘复发率？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

高位复杂性肛瘘的复发率是比较高的，早期一般采用的是挂线手术进行治疗，复发率可以达到40%左右。但是如果经过手术切除保留括约肌，术后复发率会比较低，约为2%左右。比较多见的高位复杂性肛瘘，主要包括外口内口甚至可以达到骨盆直肠窝。

肛周脓肿引流后如何判断形成了肛瘘？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛周脓肿引流以后，一般大概2到3个月的时间炎症已经局限了，我们可以摸到有一条硬条索的管道，跟肛门相通的，一般可以判断形成肛瘘了，同时可以结合一些检查，比如肛门局部的B超，还有瘘管的造影，还有探针的探查，其可以判断形成肛瘘。

婴儿肛瘘怎么办？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

婴儿的肛瘘形成绝大部分是需要及时行手术治疗的。以前的观点认为一周岁以内的婴儿肛瘘有自愈的可能，但事实上在临床上自愈概率非常低，大多最终都需要经过手术才能治愈。还有以前的观点认为由于婴儿肛门发育未完成，尽量等到6周岁以后再手术，但其实很多的婴儿肛瘘瘘管位置都很低，瘘管也非常直，内口明确，手术对肛门功能

手术肛瘘是小手术吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘的手术是一个常规手术，一般来说，属于中小手术的范畴。肛瘘也有比较复杂的肛瘘，复杂的肛瘘，瘘口比较多，位置比较高就不属于小手术，属于大手术，但是常规手术的肛瘘一般都比较小。第二，从麻醉上来说，一般采用局部麻醉或是蛛网膜下腔麻醉、骶麻、骶管麻醉。很少有病人采用全麻，如果采用全麻，手术处理也比较难，属

8个月婴儿肛瘘怎么治疗呢？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿肛瘘一般都是保守治疗，大多做还是能好的，皮肤没有反复肿胀和脓液破裂，暂时不需要手术，长大到1岁后选择手术治疗。不要稀释，在红肿硬块上局部涂抹鱼石软膏，可以消肿。如有脓肿，可及时排出脓液，注意肛门的清洁和干燥，避免湿疹，少用纸尿裤，注意肛门通透性。

肛瘘必须手术才能根治吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘想要根治必须手术。药物治疗肛瘘只能起到缓解病情的作用，具体的肛瘘口还存在造成肛瘘的炎症因素还存在，因此不能起到根治的效果，还会表现出反复发作的情况。想要防止肛漏的反复发作，只能经过手术的方法来根治病情，手术方法的选择要根据具体的病情来看。

3个月婴儿肛瘘会自愈吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大多数肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订有关。 一般是建议进行手术治疗的，这样可以达到治本的效果，自愈是比较难的。 肛瘘的保守疗法，一般用于择期手术病人，目的是为了减轻症状和减少发作。①调理排便：保持大便通畅，避

肛瘘的症状

潘晟 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

肛瘘症状是肛瘘外口反复流出脓性分泌物或粪水，由于分泌物对肛周皮肤的刺激，患者局部皮肤会出现瘙痒症状，严重时可出现湿疹样改变。肛瘘在不同时期会有不同表现。若患者肛周分泌物出现早且引流通畅，患者自身不会出现明显不适症状。若肛瘘外口封闭，脓液在内部积存，患者肛瘘部位会出现红、肿、热、痛等表现。

肛瘘是什么原因引起

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛瘘的原因有很多，首先是外伤，比如车祸，容易将肛门周围皮肤和直肠穿通，进而造成肛瘘。肛瘘最常见原因是直肠肛管周围脓肿，比如肛裂、痔疮、感染，脓肿破溃穿透后局部皮肤会形成窦道连通引起肛瘘。肛瘘还与肠道炎性疾病有关，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤也会引起肛瘘。

肛瘘分为哪些类型

李胜龙 副主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

肛瘘分为低位、高位，低位又分为复杂性和单纯性，主要是根据外口和瘘管多少而定。超过两条或两条以上就叫复杂性，只有一条瘘管，一条外口，就称为单纯性。另外，根据瘘管走形跟括约肌关系，肛瘘还可分为经括约肌型、括约肌外型、括约肌上型等。

肛周脓肿术后会形成肛瘘吗

张继业 主任医师

山东青岛中西医结合医院 三甲

肛周脓肿术后会形成肛瘘。肛周脓肿主要来源于肛门内肛窦和肛腺感染，感染沿肛周组织间隙向外蔓延，在肛周形成肛周脓肿会出现剧烈疼痛。手术切开引流后由于未处理感染源肛窦处，手术切开处会不断有脓液流出形成肛瘘外口，感染通道会形成瘘管，肛窦处形成内口，所以肛周脓肿术后会形成肛瘘。

肛瘘挂线多久可以掉线

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘挂线脱离时间和病情严重程度相关，一般两到三周线结会慢慢脱落，肛瘘以手术治疗为主，如果肛瘘病变轻微，可以采取瘘管切除手术，将瘘管完全切除，从而根治。对于位置较高的肛瘘患者，如果直接进行瘘管切除或者瘘管切开引流，容易损伤肛管括约肌，导致患者出现大便失禁等问题，需要采取挂线疗法，属于中医治疗的一种方案，利用压力缓慢切开瘘管，根治肛瘘病变。

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。