肛瘘必须手术才能根治吗？

肛瘘必须做手术吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

一般认为肛瘘必须需要手术。 肛瘘指的是会阴与肛管或直肠间出现相通的感染性通道，多继发于肛周脓肿。因肛瘘难以自愈并且易反复发作，随着疾病发展还会导致局部肌肉坏死，引起排便功能异常，甚至可造成癌变，因此在确诊疾病后通常需要进行手术治疗。 患者在疾病治疗期间应适当增加高膳食纤维食物摄入，并在饭后进行一定量

低位肛瘘该如何治疗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

低位肛瘘的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该保证肛周皮肤清洁、干燥，减轻分泌物对肛周皮肤产生的刺激，有助于预防肛周湿疹的发生。 2.药物治疗 低位肛瘘导致患者出现继发感染的情况时，其可以遵医嘱使用头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等药物，缓解其肛周的炎症反应，促进其

肛瘘手术为什么不缝合？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘手术不缝合可能与预防感染有关。 肛门属于排便器官，在粪便的浸润下，创口容易发生感染，如果进行缝合，则会导致引流不畅，加重感染症状，因此为避免感染，肛瘘术后一般进行创面敞开，术后患者要注意保持局部清洁干燥，排便后及时清洗，还要遵医嘱换药，降低感染的几率。 平时要注意清淡饮食，避免食用辣椒、生姜或大

肛瘘手术后伤口痒怎么办？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘手术后伤口痒的原因包括组织修复、肛周过敏、继发感染等，要对因治疗，具体情况如下： 1.组织修复 肛瘘手术后伤口自行修复时会出现瘢痕，引起瘙痒，是一种正常现象，通常不需要处理，需要保证瘢痕处清洁，避免感染，不要让患者用手去抓挠。 2.肛周过敏 患者可以通过抗过敏药物进行治疗，常用的药物包括氯雷他定

肛周脓肿术后四个月会不会形成肛瘘？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛周脓肿术后四个月有可能会形成肛瘘。 肛周脓肿手术常需在脓肿处切开引流，如果引流不畅，可能会导致脓肿再发，使原先脓肿部位或肛门周围的皮肤破溃，引发肛瘘。如此反复发作，则有可能会形成多个瘘管。但会阴部手术感染、克罗恩病、结肠癌等疾病，也有可能会引起肛瘘。 患者在日常中应养成良好的生活习惯，减少辛辣刺激

肛瘘手术过程多久？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘手术过程多久与疾病类型、手术方式等因素有关，一般都需要1~2个小时。 如果是低位单纯性肛瘘，瘘管比较表浅、位置较低，手术主要以瘘管切开术为主，手术比较简单，操作比较简单，大多数患者都需要1个小时左右就能完成。 如果是高位复杂性肛瘘，瘘管位置较高，主要以挂线手术为主，手术过程中需要切除所有的瘘管以

肛瘘手术要多长时间？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘手术时间一般为30分钟-2小时左右，需要根据具体情况进行判断。 如果患者病情较轻，肛瘘发生位置较低，此种情况下，手术相对较为简单，一般30分钟左右即可完成；但是如果患者病情较为严重，肛瘘发生在肛门较为深层的位置，此种情况下，手术难度相对较高，可能需要两个小时左右才能完成。 患者在进行肛瘘手术后，

肛瘘不手术会怎样？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘不手术可能会引起复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛门括约肌功能障碍等。 1.复杂性肛瘘 如果不及时进行手术治疗，可能会导致局部反复感染，引发多个瘘口，从而变成复杂性肛瘘。 2.肛周脓肿 不进行手术治疗，可能会导致感染反复发作，引发肛周软组织间隙发生急性化脓性感染，造成肛周脓肿。 3.肛门括约肌功能障碍 不

复杂性肛瘘该怎么进行治疗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

复杂性肛瘘可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 患者需要养成良好的生活习惯，改善饮食结构、定时排便，并在排便后使用温水坐浴，尽量保持肛门清洁，有预防感染的作用。 2、药物治疗 如果患者局部出现疼痛、红肿、流脓等现象，可以使用高锰酸钾或者温水坐浴后，再在局部敷莫匹罗星、红霉素

低位肛瘘是什么？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

低位肛瘘主要是指患者的肛管或直肠部位的皮肤与会阴皮肤相通形成的感染性通道，通道的位置在患者的肛门外括约肌深部以下。 低位肛瘘好发于20-40岁的人群，男性的患病率一般高于女性。患者发生低位肛瘘的情况时，其可能会出现肛周红肿、疼痛、局部皮温升高等不适症状，但是如果患者不及时采取相应的治疗措施，可导致其

肛瘘的症状

潘晟 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

肛瘘症状是肛瘘外口反复流出脓性分泌物或粪水，由于分泌物对肛周皮肤的刺激，患者局部皮肤会出现瘙痒症状，严重时可出现湿疹样改变。肛瘘在不同时期会有不同表现。若患者肛周分泌物出现早且引流通畅，患者自身不会出现明显不适症状。若肛瘘外口封闭，脓液在内部积存，患者肛瘘部位会出现红、肿、热、痛等表现。

肛瘘是什么原因引起

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛瘘的原因有很多，首先是外伤，比如车祸，容易将肛门周围皮肤和直肠穿通，进而造成肛瘘。肛瘘最常见原因是直肠肛管周围脓肿，比如肛裂、痔疮、感染，脓肿破溃穿透后局部皮肤会形成窦道连通引起肛瘘。肛瘘还与肠道炎性疾病有关，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤也会引起肛瘘。

肛瘘用什么药能缓解一下

蔡亭 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘最主要的是肛管感染，一般如果用药要用到肛管里较为困难。患者可以使用消炎药以及痔疮栓，达到抗炎、消炎目的。部分患者可以用中药治疗，比如金银花、蒲公英以及抗感染的中药坐浴，有黏膜吸收达到肛管抗感染、抗炎症、清热解毒的作用。

为什么会发生肛瘘

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现，由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症，表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈，对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施，通过饮食结构调整，需要药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物等方式治疗，但大多数患者

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。

肛瘘挂线多久可以掉线

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘挂线脱离时间和病情严重程度相关，一般两到三周线结会慢慢脱落，肛瘘以手术治疗为主，如果肛瘘病变轻微，可以采取瘘管切除手术，将瘘管完全切除，从而根治。对于位置较高的肛瘘患者，如果直接进行瘘管切除或者瘘管切开引流，容易损伤肛管括约肌，导致患者出现大便失禁等问题，需要采取挂线疗法，属于中医治疗的一种方案，利用压力缓慢切开瘘管，根治肛瘘病变。