左心脏下方肋骨里面疼，多见的原因是冠心病，心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肋软骨炎、肺梗塞等。这时需要完善心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白、血常规、肺脏CT、心脏彩超检查明确具体的病因。如果为阵发性疼痛，经休息可缓解，心电图有心肌缺血，肌钙蛋白正常，考虑心绞痛可能性大。需要改善心肌缺血治疗，如服用硝酸异山梨酯片、阿司匹林片。如果心肌缺血同时伴随肌钙蛋白增高，考虑急性心肌梗死，需要急诊介入治疗。如果深呼吸时疼痛加重，血常规白细胞计数增高，肺脏CT提示胸膜炎改变，考虑胸膜炎造成的疼痛，需要针对病因抗感染治疗。建议尽快到医院，系统检查明确病因，进行相应的治疗。
