发布于 2026-03-02
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咳嗽大多数原因是由于社区获得性肺炎造成。临床诊断社区获得性肺炎的病人在完成基本检查以及病情评估后,应尽快进行抗菌治疗。有研究显示三十分钟内给予首次经验性抗菌治疗,较4小时治疗病人的预后提高达20%,提示抗菌治疗越早,预后越好。按病情分组覆盖面不尽相同,近年来非典型病原体和肺炎链球菌复合感染增加,经验性建议β内酰胺类联合大环内酯类或呼吸喹诺酮类单用;增殖期杀菌剂和快速抑菌剂联合,并未证明会产生过去所认为的拮抗作用。肺炎链球菌和其它细菌肺炎一般疗程七到十天,肺炎支原体和肺炎衣原体肺炎十到十四天,免疫健全宿主军团菌病十到十四天,免疫抑制宿主则应适当延长疗程。疗程尚需参考基础疾病、细菌耐药及临床病情严重程度等综合考虑。既要避免疗程不足,影响疗效,更要避免疗程过长产生耐药菌的定制,现阶段疗程总体上趋于尽可能缩短。



















