动脉导管未闭合并肺动脉高压如何治疗？

肺动脉高压会导致肺淤血吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺动脉高压病人不会表现出肺淤血的。因为肺动脉高压是由于肺动脉压力增高，造成的右心室和右心房的负荷增加，静脉血液不能顺利回流到心脏，这样进入肺内的血液量就会减少，就不会产生肺淤血，反而会因为血液回流受限造成肺内的血量减少。由于肺动脉高压造成血液回流入心脏的量减少，就会造成血液大量瘀滞在静脉系统内，

32岁肺动脉高压能自愈吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　32岁表现出肺动脉高压，这种情况不能够自愈。肺动脉高压有原发性和继发性肺高压之分。原发性肺高压就是以肺动脉发育异常造成的肺高压，这种情况一旦形成是不可能再恢复正常的，更不能达到治愈的效果。继发性的肺高压一般是由于器质性心脏病造成的肺动脉高压，包括先天性心脏病左向右的分流、风湿性心脏病造成的瓣膜狭

肺动脉高压正常值是多少？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺动脉高压是一种临床多见病症，其病因复杂，可由多种心、肺、肺血管疾病造成。 肺动脉高压时，因肺循环阻力增高，右心负荷增大，最终造成右心衰竭，因此造成一系列的临床表现。 病程中，肺动脉高压常呈进行性发展，现阶段肺动脉高压的诊断标准为海平面静息状态下，右心导管测量所得平均肺动脉压大于25毫米汞柱，或

中度肺动脉高压能治好吗？

井西宽 副主任医师

连云港市中医院 三甲

　　重度肺动脉高压多由于肺部慢性阻塞性疾病的存在而造成的。临床上没有什么特效的药物治疗，所以也不能根治的方法，但可以使用一些药物来缓解气管的狭窄，因此降低肺部压力，缓解症状。临床上因积极查明造成肺动脉高压的病因，去除病因并对症治疗，积极治疗原发病，可以有效的缓解病情，建议做心脏的彩超等，定期复查观察

肺动脉瓣狭窄会导致肺动脉高压吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　肺动脉瓣狭窄是会引起肺动脉高压的。肺动脉瓣狭窄有轻度，以及中度和重度狭窄的区别。其中，轻度的狭窄早期一般不会引起肺动脉高压现象发生，而中度尤其是重度狭窄的现象，会引起右心室扩大和肺动脉高压现象发生，并且随着疾病的进展，会引起重度肺动脉高压现象发生。症状方面出现呼吸困难、胸痛以及晕厥现象发生。早期

肺动脉瓣关闭不全和肺动脉高压一样吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺动脉瓣关闭不全和肺动脉高压是不一样的，两者是两个不同的疾病。肺动脉瓣关闭不全主要是由于先天性肺动脉瓣畸形、缺损，或者肺动脉瓣发生退行性钙化病变，或者是风湿性心脏病累及到肺动脉瓣，又或者是右心室肥大后造成肺动脉瓣环扩张等因素造成的。而肺动脉高压是由于肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、慢性肺血栓栓塞、

肺动脉高压诊断的标准是什么？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺动脉高压要看患者有没有呼吸困难，或者咯血甚至晕厥的临床表现。在这些相关临床表现的基础上，给患者做心脏彩超，初步估测肺动脉压力高不高。如果最终确诊需要做心导管的检查，当心导管的检查测量患者肺动脉的平均压≧25mmHg，就可以诊断患者有肺高压了。肺动脉高压的患者根据不同的原因，早年特发性肺动脉高压

肺动脉高压如何治疗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺动脉高压从医学的角度上来说，指的是肺动脉压超过30mmHg的现象。出现肺动脉高压之后，应该从以下几个方面来进行治疗。第一，病因治疗，比如如果有心脏瓣膜病，往往可以处理心脏瓣膜病，通过手术治疗心脏瓣膜病，肺动脉高压往往可以得到及时的纠正。如果有先天性心脏病，通过治疗先天性心脏病，肺动脉高压也可以

胎儿肺动脉高压的诊断标准？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺动脉高压是一种临床当中非常严重的疾病，我们临床诊断肺动脉高压，主要是经过右心导管测定的值来看，那么右心导管就是用一种方法，将一根导管从血管当中进入到人体的右心系统，那么经过右心房进入右心室，我们知道右心室出来的血管就是肺动脉，因此说我们把右心导管加入到右心室之后，测量肺动脉的压力，如果在静息状

肺动脉高压见于什么病？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺动脉高压可见于多种疾病，第一大类，是动脉性肺动脉高压。 患者可有特发性的动脉性肺动脉高压，家族性的肺动脉高压。 以及相关疾病所导致的动脉性肺动脉高压。 如胶原血管病、门静脉高压、HIV感染、药物或毒素导致甲状腺功能异常、骨髓增生异常、脾切除术、血红蛋白病也可以导致动脉性肺动脉高压。 静脉性肺动

什么是动脉导管未闭

王柏春 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

动脉导管未闭是新生儿中最常见一种先心病，动脉导管是保证胎儿生存的一个非常重要管道。但是当孩子出生之后，一般经过一个月左右，导管就会自然闭合。有些孩子因为各种原因，导管没有发生闭合而持续存在，就会导致在主动脉跟肺动脉之间有异常管道，就会造成主动脉血分流向肺动脉，然后造成肺动脉压力升高，将来会有右心衰和肺动脉不可逆肺动脉高压发生，这是一种最常

引起肺动脉高压的原因

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

直接引起肺动脉高压的原因，是肺动脉前向血流遇到阻力，导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压，比如最常见的肺动脉中有血栓，尤其是长期卧床的患者，有腿部深静脉血栓，当深静脉血栓慢慢掉下来，积累在肺动脉里，便会引起肺动脉压力逐渐升高，甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外，先心病晚期，此从动力性肺动脉压力转变成梗阻

动脉导管未闭自愈的条件

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

动脉导管是胎儿时期维持胎儿下半身血供的重要结构，在胎儿时期动脉导管保持开放的状态，是由于以下因素引起的。首先在胎儿时期，胎盘会分泌前列腺素，这种物质能够维持动脉导管的开放，同时前列腺素可在肺循环进行清除。所以在胎儿时期，由于肺循环没有开放，因此母体和胎儿身体内维持着较高的前列腺素水平，维持着动脉导管的开放。出生以后胎盘剥离，胎儿循环终止，

动脉导管未闭怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。