发布于 2026-02-16
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缺血性结肠炎是由于结肠血管闭塞或非塞性疾病导致的的以结肠供血不足为主要症状的一组综合症。缺血性结肠炎的症状主要突发性的腹痛、腹泻和便血三联症，发病年龄多在50岁以上的，它可分为三个类型：1、一过性肠炎型。突然发病，中下腹或左下腹痛，继尓腹泻、便血，腹部压痛和肌紧张，数日内症状消失不复发。2、狭窄型。反复发作的腹痛、便秘、腹泻、血便，常可自行缓解，肠管狭窄，严重时可发生梗阻。3、坏疽型。此型少见，多为老年，突然发病，腹痛迅速扩展至全腹，有腹膜炎体征，早期即表现出休克，预后差。治疗的原则是禁食，积极的消除诱因和治疗原发病，扩张血容量，疏通微循环，改善肠黏膜的缺血状态，使用抗生素，改善全身状态，抗休克补液及纠正心衰伴发病及并发症的治疗，必要时手术治疗。发病早期及时使用支持治疗，包括禁食，补充血容量，维持水、电解质平衡，维持酸减平衡，可选用抗生素预防感染，严重者有肠穿或腹膜炎，则及早的行剖腹探查。
